指肝細(xì)胞或者肝內(nèi)膽管細(xì)胞所發(fā)生的腫瘤,是國內(nèi)常見的惡性腫瘤之一,可發(fā)生于任何年齡和性別,但以30至60歲男性較為多見,病因未明,與病毒性肝炎,肝硬化,黃曲霉毒素,和偶氮苯類等化學(xué)物質(zhì),以及肝吸蟲感染等因素有關(guān)。最常見的致病因素為乙型肝炎,常在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生。
起病隱匿,早期癥狀多不明顯,可僅表現(xiàn)消化不良,上腹部飽脹不適及疼痛等,凡慢性肝炎或肝硬化患者突然癥狀加劇,即應(yīng)疑及本病作進(jìn)一步檢查,持續(xù)性肝區(qū)痛是本病最重要的癥狀,多是持續(xù)性脹痛或鈍痛,有時可放射到右肩部,可伴有進(jìn)行性消瘦,乏力,營養(yǎng)不良和惡液質(zhì),有的患者尚可出現(xiàn)發(fā)熱,黃疸,肝硬化征象和癌癥經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至其他臟器而產(chǎn)生的癥狀。體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅硬,表面有凹凸不平的結(jié)節(jié)或巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的觸痛,少數(shù)患者還可在肝區(qū)聽到血管雜音。
早期患者做手術(shù)切除癌瘤是最徹底有效的治療方法。不宜手術(shù)的早期患者可作放射治療,術(shù)后及晚期患者在??漆t(yī)師指導(dǎo)下做藥物化療,有些患者可做免疫治療或者支持治療,如注射經(jīng)處理的自體或異體瘤苗,免疫核酸,卡介苗,病毒減毒疫苗,胎兒肝細(xì)胞,轉(zhuǎn)移因子。