強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。這類疾病以肌腱端炎、指/趾炎或少關(guān)節(jié)炎起病,部分病例可發(fā)展成骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱炎,伴有或不伴有急性前葡萄膜炎或皮膚黏膜損害等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。了解強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病形式和**表現(xiàn),警惕強(qiáng)直性脊柱炎的早期和前哨癥狀是早期診斷和早期治療的關(guān)鍵。
哪些患者預(yù)后較好?臨床發(fā)現(xiàn),大部分的患者的功能狀態(tài)和工作能力并未完全受到限制,即便在病情持續(xù)進(jìn)展的患者也是如此。能夠堅(jiān)持規(guī)則藥物醫(yī)治的患者比不能準(zhǔn)時(shí)服藥的患者病況整體評價(jià)要好,能夠堅(jiān)持功用訓(xùn)練的患者比不能堅(jiān)持訓(xùn)練的患者身體狀況要好,能夠服從醫(yī)囑的患者比不能堅(jiān)持規(guī)則就醫(yī)的患者整體預(yù)后要好,臨床數(shù)據(jù)表明,約30%的患者因病影響了工作,但大有些能夠堅(jiān)持治療的患者能夠控制好癥狀,并在較短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)工作能力。哪些患者預(yù)后較差?大部分強(qiáng)直性脊柱炎的功能喪失發(fā)生在病初的10年內(nèi),并且與外周關(guān)節(jié)炎、脊柱X線改動(dòng)及脊柱竹節(jié)樣變的開展密切相關(guān)。挪威的一項(xiàng)研究顯示,強(qiáng)直性脊柱炎的患者平均在15.6年左右需停止工作,高危人群包含:低教育程度者;有急性前色素膜炎;竹節(jié)樣脊柱;有共患病者(兼并其他疾病)。還一有些患者因?yàn)榧膊〉陌l(fā)展,呈現(xiàn)了脊柱、關(guān)節(jié)功能喪失,無法繼續(xù)工作。另外,髖關(guān)節(jié)勞累是影響強(qiáng)直性脊柱炎預(yù)后的重要因素。有髖關(guān)節(jié)勞累的患者軀體功能明顯比無髖關(guān)節(jié)勞累的人群要差許多。病情嚴(yán)重者會行走艱難,喪失行動(dòng)能力。
溫馨提示:強(qiáng)直性脊柱炎的致殘率與危害率在不斷升高,也多是由于強(qiáng)直性脊柱炎患者不重視治療或采用了錯(cuò)誤的治療方法造成的。強(qiáng)直性脊柱炎是一種復(fù)雜的疾病,在患者及其家屬漫漫求醫(yī)路中一定要根據(jù)自身實(shí)際情況,切不可病急亂投醫(yī),不能隨意使用膏藥、紅花油等活血通絡(luò)等,由于每個(gè)患者病情的而不同,因此,盡早去正規(guī)醫(yī)院采用科學(xué)有效的治療方法,避免強(qiáng)直性脊柱炎診療誤區(qū),才是治療強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)鍵。