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武警北京市總隊(duì)第三醫(yī)院
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糖尿病足病的表現(xiàn)主要有哪些
時(shí)間:2012-05-03 15:41來源:求醫(yī)網(wǎng)
糖尿病足病的表現(xiàn)有哪些?糖尿病足病損的局部表現(xiàn)主要表現(xiàn)為3種類型:濕性壞疽、干性壞疽與混合性壞疽。有不少的糖尿病足患者詢問關(guān)于三種類型的具體情況。下面就由細(xì)胞滲透治療中心的專家介紹糖尿病足病的表現(xiàn)有哪些?
糖尿病足病是一種常見的糖尿病并發(fā)癥,得了糖尿病足病如治療不及時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致截肢甚至?xí)C(jī)生命,因此有做好糖尿病足的預(yù)防,為了更好的預(yù)防糖尿病足,我們先了解一下糖尿病足病的癥狀.
糖尿病足病患者有哪些癥狀,糖尿病患者除常規(guī)的體檢之外,應(yīng)特別注意足部的體征:如患者的行走步態(tài)、有無足部的畸形如鷹爪足和足趾外翻、肌肉萎縮、胼胝;皮膚的溫度、顏色和出汗情況,觀察皮膚有無水皰、裂口和破潰等;糖尿病足檢查足部皮膚對(duì)溫度、壓力和振動(dòng)(音叉振動(dòng)覺)的感覺情況;觸診足背動(dòng)脈有無搏動(dòng)減弱或消失,在動(dòng)脈狹窄處可聞及血管雜音;仔細(xì)叩診腱反射如膝反射和踝反射等有無減弱或消失。
1、糖尿病足病的癥狀 病人下肢及足部皮膚干燥、光滑、水腫,毳毛脫落,下肢及足部變小。皮膚可見大小不等的散在性水皰、瘀點(diǎn)、瘀斑、色素沉著,肢端發(fā)涼。抬高下肢時(shí),雙足發(fā)白;下垂時(shí),則呈紫紅色。趾甲變形、增厚、易脆、脫落等。肌肉 萎縮、肌張力差。常見足畸形、跖骨頭下陷、跖趾關(guān)節(jié)彎曲,呈弓形足槌狀趾,足趾過伸如爪狀。足背動(dòng)脈閉塞時(shí)雙足皮色青紫,搏動(dòng)極微弱或消失,有時(shí)于血管狹窄處可聽到血管雜音。肢端感覺遲鈍消失,音叉震動(dòng)感消失,跟腱反射極弱或消失。
2、糖尿病足病的癥狀 本病初期,病人多有皮膚瘙癢、肢端發(fā)涼、感覺遲鈍、水腫,繼之出現(xiàn)雙足襪套式的持續(xù)麻木,多數(shù)可出現(xiàn)痛覺減退或消失,少數(shù)出現(xiàn)患處針刺樣、刀割樣、燒灼樣疼痛,夜間或遇熱時(shí)加重,鴨步行走或倚杖而行。有些老年病人伴有嚴(yán)重肢體缺血史,如間歇性跛行、靜息痛等。
糖尿病足,足部慢性潰瘍時(shí),足跖部,跖骨頭外形成圓形的穿透性潰瘍。有時(shí)出現(xiàn)韌帶撕裂,小骨折,骨質(zhì)破壞,并有夏科(Charcot)關(guān)節(jié)。干性壞疽時(shí),全足、足趾干枯、變小,皮膚光亮、變薄,呈淡紅色,趾尖邊區(qū)可見有為數(shù)不等的黑點(diǎn)、黑斑。濕性壞疽時(shí),足部發(fā)紅、腫脹、皮膚破潰,形成大小、形態(tài)深度不等的潰瘍或膿腫,皮膚、血管、神經(jīng)、骨組織壞死。
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