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山東省軍區(qū)機(jī)關(guān)醫(yī)院兒童多動(dòng)癥抽動(dòng)癥診療中心

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什么是多發(fā)性抽動(dòng)癥?

時(shí)間:2012-03-26 16:53來源:求醫(yī)網(wǎng)

患有抽動(dòng)癥的孩子由于不由自主的抽動(dòng)和發(fā)聲,導(dǎo)致注意力分散,嚴(yán)重抽動(dòng)時(shí)患兒的眼睛很難盯在書本上。有些患兒上課時(shí)為努力控制自己的發(fā)聲抽動(dòng),注意力不能集中在老師的講課上,因此學(xué)習(xí)成績(jī)普遍較差。多發(fā)性抽動(dòng)癥的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚未完全明了,其發(fā)病與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素和環(huán)境因素等諸多方面有關(guān),可能是多種因素在發(fā)育過程中相互作用所引起的一個(gè)綜合征。
   多發(fā)性抽動(dòng)癥的臨床癥狀復(fù)雜,主要包括運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)、發(fā)聲性抽動(dòng)以及伴隨的心理行為癥狀。往往病程比較長(zhǎng)、病情容易波動(dòng),時(shí)好時(shí)壞,有周期性緩解和復(fù)發(fā)的傾向。通常以眼部、面部和頭部的抽動(dòng)作為**癥狀,如眨眼、歪嘴動(dòng)作或搖頭等,爾后逐步向頸、肩、肢體或軀干發(fā)展,可從簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)發(fā)展為復(fù)雜運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)。所有的患兒最終都會(huì)出現(xiàn)發(fā)聲性抽動(dòng)
   近年來,還注意到在許多患兒在運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)或發(fā)聲性抽動(dòng)前,有身體局部不適感,如壓迫感、癢感、熱感、冷感或其他不適感等。穢語即說臟話、痞話的發(fā)生率不足三分之一,并非此病的必備的診斷條件。
   多發(fā)性抽動(dòng)癥屬于發(fā)育障礙性疾病,牽涉到家庭問題和社會(huì)問題等。既往認(rèn)為屬于終身性疾病,近年來的研究表明有自然完全緩解的可能,預(yù)后相對(duì)良好。抽動(dòng)癥狀可隨著時(shí)間的推移逐漸減輕或自然緩解,大多數(shù)患兒在長(zhǎng)大成人后病情向好的方向發(fā)展,能夠過上正常人的生活,少數(shù)病人癥狀遷延,可因抽動(dòng)癥狀或伴發(fā)的行為異常而影響病人的生活質(zhì)量。有研究資料表明,大多數(shù)的TS患兒在青春期過后抽動(dòng)癥狀經(jīng)過治療可以緩解,1/4病人抽動(dòng)癥狀明顯減輕,剩下1/4病人抽動(dòng)癥狀遷延到成年。因此,對(duì)本病的預(yù)后不宜過于悲觀,要保持樂觀的態(tài)度,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,也是非常重要的。
   同學(xué)、老師的不理解,會(huì)使患兒更不喜歡上學(xué),甚至厭學(xué)、逃學(xué)。抽動(dòng)癥如得不到及時(shí)、有效的治療,不但難以建立自尊、自信、健全的人格,部分孩子到了青少年時(shí)期還可出現(xiàn)品行障礙。