風景秀麗、碧波綠岸的宜河之濱,簇擁著一個古老而又年輕的病友之家——常寧市人民醫(yī)院。
該院座落在新建的氣勢恢宏的西橋橋頭,由群英路、... [ 詳細 ]
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風景秀麗、碧波綠岸的宜河之濱,簇擁著一個古老而又年輕的病友之家——常寧市人民醫(yī)院。
該院座落在新建的氣勢恢宏的西橋橋頭,由群英路、... [ 詳細 ]
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時間:2012-11-15 10:54來源:求醫(yī)網(wǎng)
《醫(yī)療機構管理條例》第三十三條規(guī)定,“醫(yī)療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時,**征得患者同意,并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見時,應當取得家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施?!? 《醫(yī)療機構管理條例》之所以規(guī)定醫(yī)療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時,**征得患者及其(或者)家屬或關系人同意并簽字,其實質是為了保護患者的“就醫(yī)權”。就醫(yī)權包括知情同意權、知情選擇權等,也就是說患者有權決定是看病還是不看病,是手術還是不手術,即有處置自己身體直至結束自己生命的權力。 我國憲法和民法都規(guī)定了每個公民自身的權利,公民的權利其他任何人不得干預和侵犯。其中我國法律還對公民的合法權利予以保護,公民權利包括財產(chǎn)權和人身權,除法定情形外任何人不經(jīng)公民本人同意,不得處分其財產(chǎn),不得侵犯公民的生命健康權益。 因此筆者認為,《醫(yī)療機構管理條例》的上述規(guī)定遵循了憲法和民法的法律精神,強調了患者在醫(yī)院就醫(yī)過程中的權利,就醫(yī)的權利應由患者及其家屬來行使,而不應由醫(yī)院代替患者做出決定,除法定情形,例如:傳染病、精神病等涉及公共利益的情形外,醫(yī)療機構沒有權力強制患者診治疾病,就醫(yī)自主權體現(xiàn)了法律對公民自身權益的保護和尊重。
《醫(yī)療機構管理條例》規(guī)定,……遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。醫(yī)院分院在救治李麗云的過程中,始終是把李麗云作為急危重患者和“特殊情況”來對待的,在其“丈夫”簽字不同意手術的情況下,醫(yī)院將其作為特殊情況,將醫(yī)療處置方案上報了北京市衛(wèi)生局,并把手術室搬到了病房做好了手術的準備,但是在未獲衛(wèi)生局批準的情況下是否能夠強制手術呢?這就引出了一個法律責任的問題,如果手術失敗,醫(yī)生肯定會因為違反了法律規(guī)定而被追究法律責任?,F(xiàn)實情況是,在法律條款中有明確的禁止性規(guī)定時,醫(yī)生是不能夠違背法律規(guī)定的。如果沒有明確的免責規(guī)定,醫(yī)生決不能突破法律的禁止性規(guī)定。
筆者認為,法律是一個規(guī)范,如果大家都以各種理由為卵口突破法律的規(guī)定,社會就無序了,由此可能引發(fā)更加嚴重的事件。 《醫(yī)療事故處理條例》第三十三條第一款還規(guī)定,“在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的,不屬于醫(yī)療事故”。由于法律沒有對所謂“緊急情況”和“其他特殊情況”做出明確界定,如果醫(yī)生隨意突破法律規(guī)定使用 “緊急情況”和“其他特殊情況”,就會造成上述兩種情況的濫用,而患者的權益就無法得到有效保護。換言之,醫(yī)生濫用權力必將對患者權益造成侵害。 如前所述,國家法律是保護每個公民的權益的,但有時不可避免地會影響到某個個體的利益,法律是為保護大眾利益而存在的。法律制度的制定是為了更好的保護公民的生命和健康權,故不能簡單地用“生命權大于制度”,而強調醫(yī)生可以突破法律和制度。另外,如果醫(yī)生按照“緊急情況”或“其他特殊情況”采取了緊急醫(yī)學措施,他的行為將很難得到法律的有效保護,《醫(yī)療機構管理條例》僅規(guī)定“……造成不良后果的,不屬于醫(yī)療事故”,在司法實踐中,部分地區(qū)的法院規(guī)定對于不屬于醫(yī)療事故的,仍然追究醫(yī)療機構的人身損害賠償責任,因此此規(guī)定并不具有可操作性。