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武漢市新洲區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

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慢性前列腺炎(五)

時(shí)間:2012-11-13 15:50來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  慢性前列腺炎會(huì)引起性功能障礙嗎?

  很多慢性前列腺炎患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的性功能障礙,如遺精、早泄、陽(yáng)痿等。慢性前列腺炎會(huì)不會(huì)導(dǎo)致性功能障礙呢?

  從理論上講,慢性前列腺炎并不直接損害陰莖勃起的神經(jīng)血管功能,不會(huì)引起陽(yáng)痿,但由于長(zhǎng)期的腰骶及會(huì)陰部的不適,往往會(huì)使病人在心理上產(chǎn)生壓力,造成抑郁和擔(dān)心,尤其是那些對(duì)本病不了解或一知半解的患者,常會(huì)擔(dān)心自己的性功能出了問(wèn)題,久而久之的精神因素可使病人性欲降低,真的出現(xiàn)了功能性性功能障礙。加之,前列腺炎患者的前列腺有感染灶的存在,性興奮時(shí)前列腺充血,可致局部疼痛不適加重,并可產(chǎn)生早泄和射精痛,使患者對(duì)性生活產(chǎn)生恐懼感,另有部分病人因害怕有炎癥的精液會(huì)危害女方的健康,也盡量控制性生活,減少性生活次數(shù),久之使性欲下降。

  從臨床觀察來(lái)看,慢性前列腺炎對(duì)性功能會(huì)有一定影響,但大多數(shù)的慢性前列腺炎患者,都可完成正常的性生活,甚至有些前列腺炎癥相當(dāng)重的患者,性功能也絲毫不受影響。因此,慢性前列腺炎在積極接受治療的同時(shí),應(yīng)在思想上放松,解除不必要的思想顧慮,了解有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí),必要時(shí)可接受一定的心理治療,過(guò)適度的性生活,每周1次,不但不會(huì)加重前列腺炎癥,還可對(duì)慢性前列腺炎的治療起積極的促進(jìn)作用。當(dāng)然,如果是性病后所致前列腺炎,性生活時(shí)應(yīng)采取嚴(yán)密防護(hù)措施,防止傳染配偶。

  患慢性前列腺炎后應(yīng)如何過(guò)性生活?

  慢性前列腺炎多發(fā)于中青年男性,這一年齡段正是性欲的旺盛期,有些慢性前列腺炎患者思想負(fù)擔(dān)很重,他們認(rèn)為性生活會(huì)加重前列腺炎癥,因此干脆不過(guò)性生活,其實(shí)這樣不但不會(huì)給慢性前列腺炎的治療帶來(lái)好處,還常常起反作用。

  這個(gè)問(wèn)題我們應(yīng)從兩方面考慮,一方面前列腺發(fā)生炎癥時(shí),前列腺液中含有很多的細(xì)菌,如不進(jìn)行性生活,前列腺液積聚在腺泡內(nèi)無(wú)法排出,細(xì)菌不斷繁殖,即便使用有效的抗生素也不會(huì)取得滿意的效果。而射精時(shí),前列腺收縮,前列腺中液體排入尿道,能比前列腺按摩起到更好的引流作用。另一方面,如前列腺液長(zhǎng)期不能排出或長(zhǎng)期沒(méi)有射精,男性成年人就會(huì)產(chǎn)生一種脹滿感,并有把充滿的東西排出的欲望,如欲望無(wú)法滿足常會(huì)因性沖動(dòng)引起陰莖勃起以及前列腺部的充血, 加重慢性前列腺炎的癥狀。

  了解了以上兩點(diǎn),有的患者會(huì)認(rèn)為既然性生活對(duì)慢性前列腺炎有益無(wú)害,那就多進(jìn)行幾次,但經(jīng)常的性興奮會(huì)導(dǎo)致反復(fù)充血,而前列腺組織長(zhǎng)期、反復(fù)的慢性充血正是慢性前列腺炎的病因之一。因此慢性前列腺炎患者應(yīng)根據(jù)自己的年齡和身體情況保持適度的性生活,既不能過(guò)于頻繁,更不該“禁欲”。一般應(yīng)保持10天左右一次,未婚的男青年也應(yīng)該在10天左右排精一次,使前列腺保持正常的新陳代謝,加速炎癥的消除。

  性生活對(duì)慢性前列腺炎有何影響?

  性生活是夫妻生活的重要組成部分,正常融洽和諧的性生活是男女生理的天然需求,然而過(guò)度的性生活則對(duì)身心及身體產(chǎn)生許多不良后果,除了身心方面因素外,也容易引起或加重慢性前列腺炎。這是因?yàn)檫^(guò)度的性生活可造成前列腺的主動(dòng)或被動(dòng)充血,前列腺組織的功能性收縮,反復(fù)可造成腺組織的損傷并引發(fā)炎癥,另外由于前列腺液大量排出,使前列腺液中微量元素鋅的含量減少,鋅一般被認(rèn)為是前列腺液中抗菌作用的主要成分,鋅含量的減少,可使前列腺局部防御能力下降,從而易導(dǎo)致慢性前列腺炎的發(fā)生。由于中青年的性活動(dòng)較為頻繁,因此也是為什么中青年容易患此病的原因之一。

  為了避免前列腺炎的發(fā)生,因此要注意性生活應(yīng)適度,但其頻度要根據(jù)每個(gè)人的具體情況而定。

  患了慢性前列腺炎后禁欲是否就好?

  大家已經(jīng)了解到過(guò)度的性生活可導(dǎo)致慢性前列腺炎的發(fā)生并加重病情。因此有些患者認(rèn)為干脆不過(guò)性生活就好了。其實(shí)這也是不對(duì)的,這樣不但不會(huì)給慢性前列腺炎的治療帶來(lái)幫助,還會(huì)引起相反的作用。

  這個(gè)問(wèn)題應(yīng)從兩方面考慮,一方面,前列腺發(fā)生炎癥時(shí),前列腺液中有很多的細(xì)菌和炎癥細(xì)胞,如不進(jìn)行性生活,前列腺液積聚在腺泡內(nèi)無(wú)法排出,細(xì)菌不斷繁殖,雖然使用有效的抗菌素也不會(huì)取得滿意的效果。而在過(guò)性生活時(shí),通過(guò)射精動(dòng)作使前列腺平滑肌收縮,腺液排入尿道,能比前列腺按摩起到更好的引流作用。另一方面,如前列腺液長(zhǎng)期不能排出或長(zhǎng)期沒(méi)有射精,男性成年人就會(huì)產(chǎn)生一種脹滿感,并有把充滿的東西排出去的欲望,如欲望無(wú)法滿足常會(huì)因性沖動(dòng)引起陰莖勃起及前列腺充血,加重慢性前列腺炎的癥狀。

  因此,慢性前列腺炎患者應(yīng)根據(jù)自己的年齡和身體情況保持適度的性生活,既不能過(guò)于頻繁,更不應(yīng)禁欲,一般保持7~10天左右一次為宜,未婚的男青年也應(yīng)該在10天左右排精一次,使前列腺保持正常的新陳代謝,加速炎癥的消退。

  性心理因素對(duì)慢性前列腺炎有何影響?

  性心理因素與慢性前列腺炎的發(fā)生有密切關(guān)系,這是因?yàn)槁郧傲邢傺锥喟l(fā)生于青壯年,此年齡段正是性的活躍期,從解剖生理學(xué)看,前列腺是男性生殖系的附屬性腺,又是內(nèi)分泌的靶器官,神經(jīng)內(nèi)分泌的活動(dòng)直接影響著前列腺的機(jī)能,由于青壯年期的雄激素水平較高,前列腺分泌機(jī)能旺盛,在正常的性心理和有規(guī)律的性活動(dòng)時(shí),前列腺的分泌和釋放保持相對(duì)平衡,反之,性生活過(guò)度或長(zhǎng)時(shí)間遏制,則會(huì)出現(xiàn)前列腺經(jīng)常反復(fù)或連續(xù)不斷的充血,前列腺充血常發(fā)生在以下幾種情況:

  (1)有些已婚男性,因女方患病或懷孕,以及其他原因不能進(jìn)行性生活,而男方性欲亢進(jìn),經(jīng)常的性沖動(dòng)使前列腺分液泌不斷增加,聚集在前列腺及精囊內(nèi),引起前列腺過(guò)度的擴(kuò)張和充血。

  (2)有些男性為防止女方懷孕,在射精之前中斷性交,使之不射精,如此反復(fù)則引起前列腺慢性充血。

  (3)未婚男性過(guò)度的性沖動(dòng),經(jīng)常手淫和其他不正常的性刺激也會(huì)引起前列腺充血。

  (4)有些男性因怕?lián)p傷身體,性生活過(guò)度遏制,也會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)時(shí)間自動(dòng)興奮造成前列腺被動(dòng)充血。

  以上所述說(shuō)明,性心理機(jī)能的紊亂可造成前列腺主動(dòng)和被動(dòng)充血,而反復(fù)慢性充血也是產(chǎn)生慢性前列腺炎的最基本因素之一。

  慢性前列腺炎能否導(dǎo)致不育?

  慢性前列腺炎是否會(huì)影響生育,目前尚無(wú)明確的認(rèn)識(shí),有些患者前列腺炎癥狀很重,但仍然可以生育,而從理論上講,當(dāng)前列腺有炎癥發(fā)生時(shí),對(duì)精液的量、質(zhì)及精液的成分都會(huì)造成影響,從而可能引起不育。因此這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該辯證地看待。

  首先我們應(yīng)認(rèn)識(shí)到,當(dāng)前列腺發(fā)生炎癥時(shí),前列腺液分泌量減少,從而使精液量減少,干擾了精子的生存和活動(dòng),同時(shí)使前列腺液中的酶的活性下降,精液粘度增加,液化時(shí)間延長(zhǎng)。另外,炎癥存在也可使精液的pH值降低,并使機(jī)體產(chǎn)生抗精子抗體,使精子死亡。前列腺液中因炎癥存在而含有大量的細(xì)菌和細(xì)菌毒素,可消耗精漿的營(yíng)養(yǎng)成分,從而影響精子的存活。

  從以上的論述中不難看出患慢性前列腺炎確實(shí)可能對(duì)生育產(chǎn)生影響,但從臨床病例看,大多數(shù)的慢性前列腺炎的患者生育能力是正常的,少數(shù)患者雖然同時(shí)合并不育,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到,引起不育的原因很多,如過(guò)分強(qiáng)調(diào)慢性前列腺炎,往往會(huì)忽略其他原因,從而延誤治療時(shí)機(jī),也可能不必要地加重了患者對(duì)本病的恐懼感。如果夫妻雙方經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他引起不育的原因,也實(shí)在不必過(guò)分緊張,因慢性前列腺炎是可以徹底治愈的。

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