這次國內(nèi)婦幼衛(wèi)生工作會議的主要任務(wù)是：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹2011-2020年國內(nèi)婦女兒童發(fā)展綱要和中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，認真落實第五次國內(nèi)婦女兒童工作會議和2012年國內(nèi)衛(wèi)生工作會議精神，總結(jié)經(jīng)驗，提高認識，把握形勢，全面部署今后一個時期婦幼衛(wèi)生工作，加快婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

　　下面，我講三點意見。

　　一、充分肯定婦幼衛(wèi)生事業(yè)取得的顯著成就

　　進入新世紀以來，黨和政府著力促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，更加重視保障和改善民生，更加重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，更加重視婦女兒童健康。特別是在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革過程中，婦幼衛(wèi)生工作得到進一步加強，婦女兒童的健康權(quán)益得到進一步保障，健康狀況不斷改善。

　　(一)婦女兒童健康水平顯著提高。

　　2011年，國內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡率下降到26.1/10萬，較2000年下降了51%;嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率下降到12.1‰和15.6‰，較2000年分別下降了62%和61%。婦女兒童常見病、多發(fā)病得到有效防治，預(yù)防艾滋病母嬰傳播取得明顯成效，孕產(chǎn)婦中重度貧血患病率、低出生體重發(fā)生率、兒童營養(yǎng)不良患病率等指標持續(xù)改善，順利實現(xiàn)了2001-2010年兩綱目標。5歲以下兒童死亡率已經(jīng)提前實現(xiàn)了聯(lián)合國千年發(fā)展目標，孕產(chǎn)婦死亡率持續(xù)下降，婦女平均期望壽命達到75.2歲，婦幼衛(wèi)生主要指標與發(fā)達國家的差距逐步縮小，受到國際社會的廣泛關(guān)注和高度評價。

　　(二)婦幼衛(wèi)生法律法規(guī)逐步完善。

　　《母嬰保健法》是我國第一部保護婦女兒童健康權(quán)益的專門法律，與《婦女權(quán)益保障法》、《未成年人保護法》、《女職工勞動保護規(guī)定》等法律法規(guī)共同為婦女兒童健康提供了法律保障。2001年國務(wù)院頒布《母嬰保健法實施辦法》，實施了2001-2010年婦女兒童發(fā)展綱要，明確了婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的目標要求和策略措施。衛(wèi)生部以“一法兩綱”為核心，先后制定了《母嬰保健專項技術(shù)許可及人員資格管理辦法》、《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》、《新生兒疾病篩查管理辦法》、《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》等一系列規(guī)章和文件，使婦幼衛(wèi)生工作在行政管理、監(jiān)督檢查、規(guī)范服務(wù)等方面，逐步實現(xiàn)了有法可依和依法管理。

　　(三)婦女兒童健康保障制度逐步建立。

　　通過建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制，不斷推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，將孕產(chǎn)婦保健、兒童保健和預(yù)防接種等服務(wù)作為公共產(chǎn)品，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費向城鄉(xiāng)居民提供，提高了婦幼衛(wèi)生服務(wù)可及性和公平性。實施擴大免疫規(guī)劃，在原有6苗預(yù)防7病的基礎(chǔ)上，擴大到14苗預(yù)防15病，對兒童實行免費常規(guī)免疫。婦女兒童醫(yī)療保障制度不斷完善，新農(nóng)合參合率已達到97%，籌資標準達到了230元左右，農(nóng)村婦女兒童的醫(yī)療保障水平逐步提高。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已全面覆蓋中小學(xué)生和少年兒童。截至2011年底，提高農(nóng)村兒童先心病、急性白血病重大疾病醫(yī)療保障水平工作已在國內(nèi)推開;河北、安徽、湖北等13個省份全面開展了宮頸癌、乳腺癌等病種的保障試點工作;國內(nèi)已累計救治白血病患兒7629名、先心病患兒26536名，實際補償比分別達到65%和78%，有效避免了患兒家庭因病致貧、因病返貧。一些省份，如江西省加大投入，基本實現(xiàn)了兒童白血病、先心病救治全覆蓋、全免費。

　　(四)婦女兒童的重大健康問題不斷得到解決。

　　針對影響婦女兒童健康的重大問題，實施“降消”項目和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女兩癌檢查、艾滋病母嬰阻斷等一系列重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。截至2011年底，已完成1169萬農(nóng)村適齡婦女宮頸癌檢查，146萬名農(nóng)村婦女乳腺癌檢查，患病婦女得到了早診早治;為2263萬孕產(chǎn)婦提供了艾滋病咨詢檢測服務(wù)，艾滋病母嬰傳播率從項目實施前的34.8%下降至7.4%。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率已達到96.7%，有力地保障了母嬰安全，孕產(chǎn)婦死亡率的城鄉(xiāng)差距基本消除，地區(qū)差距逐步縮小，取得了良好的社會效益。同時，出生缺陷綜合防治工作穩(wěn)步推進。各地創(chuàng)新工作機制，探索免費婚檢模式，國內(nèi)婚檢率由2005年的2.9%逐步提高至2010年的31%，福建、廣西等省份的婚檢率已達到90%以上。實施增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目，為2356萬農(nóng)村生育婦女增補葉酸，促進了神經(jīng)管缺陷發(fā)生率的下降。產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡(luò)不斷健全，國內(nèi)有511家醫(yī)療機構(gòu)開展了產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷服務(wù)，服務(wù)能力不斷加強。新生兒疾病篩查快速推進，遺傳代謝性疾病篩查率從2002年的15%提高到2010年的63%，聽力篩查日益普及，促進了患兒的及時干預(yù)和治療，避免了體格和智力損害，減少了兒童殘疾的發(fā)生。黑龍江、浙江、山東等地的新生兒疾病篩查率超過了95%。北京、天津、上海等地積極開展免費新生兒疾病篩查和患兒救助工作;甘肅把“聽障兒童救治項目”列入省政府十大惠民工程，實施貧困聽障兒童的免費救治。寧夏制訂了“六免一救助”政策，實施免費住院分娩、免費新生兒疾病篩查和治療等。

　　(五)婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全。

　　經(jīng)過多年的建設(shè)和發(fā)展，我國已形成了以婦幼保健機構(gòu)為核心，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，以大中型醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機構(gòu)為技術(shù)支持的，具有國內(nèi)特色的婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系，為婦女兒童提供綜合、連續(xù)、人性化的醫(yī)療保健服務(wù)。各級婦幼保健機構(gòu)作為轄區(qū)婦幼保健服務(wù)的組織者、管理者和提供者，在婦幼衛(wèi)生工作中發(fā)揮了重要的骨干作用。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底，承擔(dān)了婦幼保健服務(wù)和基礎(chǔ)信息收集等職責(zé)。婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院廣泛開展婦女兒童疾病診治等醫(yī)療保健服務(wù)。目前，國內(nèi)共有省市縣三級婦幼保健機構(gòu)3025個，婦產(chǎn)醫(yī)院398個，兒童醫(yī)院72個;基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)約3.3萬個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近3.9萬個，村衛(wèi)生室約65萬個。國內(nèi)有婦幼保健機構(gòu)工作人員24.5萬人，婦產(chǎn)科和兒科執(zhí)業(yè)與助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師達到36萬人。

　　(六)婦幼衛(wèi)生管理不斷加強。

　　各級婦幼保健機構(gòu)依法開展生殖健康相關(guān)服務(wù)和管理，加強縱向與橫向的服務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和技術(shù)支持，特別是深化醫(yī)改過程中，既承擔(dān)婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目組織實施，又承擔(dān)著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的技術(shù)指導(dǎo)和考核管理，強化了公共衛(wèi)生職能。各地切實加強母嬰保健技術(shù)服務(wù)的日常監(jiān)督管理，規(guī)范愛嬰醫(yī)院管理，開展縣級婦幼衛(wèi)生績效考核，推進婦幼保健機構(gòu)等級評審，婦幼保健機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)不斷加強。婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)逐步完善，出生缺陷、孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡監(jiān)測不斷加強，監(jiān)測區(qū)縣達到336個，覆蓋人口1.4億，成為世界上最大的婦幼衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò);婦幼衛(wèi)生年報和婦幼保健機構(gòu)監(jiān)測工作穩(wěn)步推進，相關(guān)信息更加全面、準確、及時，有關(guān)數(shù)據(jù)已被國家統(tǒng)計局、國務(wù)院婦兒工委以及國際組織采用，為制訂和完善衛(wèi)生政策，特別是婦幼衛(wèi)生政策提供了科學(xué)依據(jù)。黑龍江、湖南等省全面開展了婦幼保健機構(gòu)評審，江蘇省建立了母嬰保健人員持證上崗和全員培訓(xùn)制度，促進了婦幼衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范管理。

　　婦幼衛(wèi)生事業(yè)取得的巨大成績，是黨中央、國務(wù)院高度重視和科學(xué)決策的結(jié)果，是各級黨委政府、各部門大力支持與密切合作的結(jié)果，是社會各界廣泛關(guān)注、共同努力的結(jié)果，是國內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)、特別是廣大婦幼衛(wèi)生工作者艱苦奮斗、無私奉獻的結(jié)果。借此機會，我謹代表衛(wèi)生部向大家表示衷心的感謝和崇高的敬意!向給予我們大力幫助和支持的世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會等國際組織表示衷心的感謝!

　　二、進一步增強做好婦幼衛(wèi)生工作的責(zé)任感

　　(一)要充分認識做好婦幼衛(wèi)生工作的重要意義。

　　婦女兒童健康是人類發(fā)展的前提和基礎(chǔ)，關(guān)系國家發(fā)展和民族未來。做好婦幼衛(wèi)生工作，對于提高人口素質(zhì)，促進經(jīng)濟社會和諧發(fā)展具有重要意義。

　　婦女兒童健康是衛(wèi)生改革與發(fā)展的重要目標。醫(yī)改要堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念。我國有8.7億婦女兒童，占總?cè)丝诘娜种?，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重點目標人群。衛(wèi)生部組織專家開展的《健康國內(nèi)2020戰(zhàn)略研究》表明，1990-2005年期間，我國平均期望壽命提高的4.4歲中，有48%歸因于5歲以下兒童死亡率的下降。做好婦幼衛(wèi)生工作，改善婦幼衛(wèi)生指標，對于提高衛(wèi)生績效、體現(xiàn)衛(wèi)生改革與發(fā)展成果具有全局性的重要作用。

　　婦女兒童健康是社會和諧的重要基礎(chǔ)。孩子健康成長是父母的殷切期望?，F(xiàn)在大多數(shù)家庭只有一個孩子，子女能否健康成長，關(guān)系到家庭的幸福。婦女在家庭中既是子女的直接養(yǎng)育者，又在照顧其他家庭成員上發(fā)揮著重要作用。沒有婦女兒童的健康，就不可能有家庭的和諧與幸福，社會和諧就缺少重要基礎(chǔ)。做好婦幼衛(wèi)生工作，減少婦女兒童疾病發(fā)生，對于減輕家庭的經(jīng)濟負擔(dān)和精神壓力，增進家庭幸福，推動和諧社會建設(shè)具有重要意義。

　　婦女兒童健康是經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展的重要保障。婦女兒童是建設(shè)小康社會的重要生力軍和后備力量。國內(nèi)是女性就業(yè)率最高的國家之一，婦女能頂半邊天，她們在發(fā)展經(jīng)濟、改善民生、推動文明進步方面發(fā)揮著不可或缺的重要作用。兒童是人口健康的起點，是未來的人力資源和經(jīng)濟社會發(fā)展的希望。兒童的健康狀況不僅影響自身的生存狀態(tài)，而且影響其智力發(fā)育水平，影響他們未來的生產(chǎn)力和創(chuàng)造力。做好婦幼衛(wèi)生工作，可以減少和避免大量孕產(chǎn)婦和兒童死亡、出生缺陷和兒童殘疾，提高民族健康素質(zhì)，增加人力資源的健康存量，為國民經(jīng)濟快速、可持續(xù)發(fā)展提供重要的人力資源保障。

　　婦女兒童健康是社會文明進步的重要體現(xiàn)。婦女兒童是社會中相對弱勢群體，也是生存和健康狀況最為脆弱的群體。一個國家或地區(qū)在發(fā)展過程中，如果不能滿足婦女兒童最基本的生存與發(fā)展需求，不能改善其生存和健康狀況，這種發(fā)展就不是成功的。國際上早已將平均期望壽命、孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率作為最基礎(chǔ)的衛(wèi)生發(fā)展和人群健康指標，作為衡量社會發(fā)展和人類發(fā)展的綜合性指標。婦女兒童問題已經(jīng)日益成為國際社會特別關(guān)注的重要議題和優(yōu)先領(lǐng)域。做好婦幼衛(wèi)生工作，提高婦女兒童健康水平，是我國履行國際承諾、改善國際形象、提高國際地位的重要戰(zhàn)略措施。

　　(二)客觀分析婦幼衛(wèi)生工作面臨的形勢。

　　當(dāng)前，我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步推進，為婦幼衛(wèi)生提供了前所未有的發(fā)展機遇。

　　一是貫徹兩綱為婦幼衛(wèi)生提供了更有利的政治保障。去年7月，國務(wù)院正式頒布了2011-2020年國內(nèi)婦女兒童發(fā)展綱要，將健康放在婦女兒童發(fā)展的首要領(lǐng)域，充分體現(xiàn)了以健康為本的全面發(fā)展的理念，為婦幼衛(wèi)生發(fā)展描繪了宏偉藍圖。溫家寶總理在第五次國內(nèi)婦女兒童工作會議上指出，婦女兒童事業(yè)是關(guān)系國家和民族前途的大事，要把婦女兒童事業(yè)發(fā)展納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和公共政策體系，作為衡量政府工作的重要指標。各級黨委政府高度重視兩綱的貫徹實施，為婦幼衛(wèi)生工作提供了良好的政治保障和社會環(huán)境。

　　二是深化醫(yī)改為婦幼衛(wèi)生提供了更有力的政策支持。醫(yī)改強化了政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，明確了?；?、強基層、建機制的要求。隨著醫(yī)改的不斷深入，衛(wèi)生投入逐步加大，基本醫(yī)療保障制度更加健全，基層衛(wèi)生服務(wù)體系逐步加強，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提高，實現(xiàn)婦女兒童“病有所醫(yī)、醫(yī)有所?！睂⒏斜ＷC。推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，實施孕產(chǎn)婦和兒童保健等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，以及農(nóng)村住院分娩補助、兩癌檢查等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，已成為醫(yī)改中解決婦女兒童最直接、最現(xiàn)實利益問題的重要措施，惠及面廣，深受群眾歡迎，為婦幼衛(wèi)生工作提供了良好的群眾基礎(chǔ)和社會氛圍。

　　三是實現(xiàn)千年發(fā)展目標為婦幼衛(wèi)生提供了更強大的發(fā)展動力。聯(lián)合國千年發(fā)展目標中的兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率和生殖健康等多項指標直接與婦幼衛(wèi)生工作相關(guān)，將婦幼衛(wèi)生工作提高到了國家發(fā)展、政治承諾的層面。2010年9月聯(lián)合國在千年發(fā)展目標高級別會議上，為確保千年發(fā)展目標如期實現(xiàn)，特別啟動了“婦幼健康全球戰(zhàn)略”。溫家寶總理代表國內(nèi)政府鄭重承諾，將顯著增加婦女兒童健康投入，加強婦幼衛(wèi)生能力建設(shè)，讓婦女兒童享受到更高水平的醫(yī)療保障，盡最大努力保障婦女兒童健康，履行政府的應(yīng)盡責(zé)任。國家“十二五”規(guī)劃中明確提出了人均期望壽命提高1歲的目標，這是國家首次將這一指標列入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃的主要目標，體現(xiàn)了健康在經(jīng)濟社會發(fā)展全局中的重要性。

　　與此同時，我們也要清醒地認識到，婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展仍然滯后于經(jīng)濟社會發(fā)展，婦幼衛(wèi)生工作仍然面臨諸多困難和挑戰(zhàn)，突出表現(xiàn)在：降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率的任務(wù)依然艱巨，孕產(chǎn)婦死亡率距離實現(xiàn)千年發(fā)展目標還有較大差距，兒童死亡數(shù)量仍高居世界第五位。婦幼衛(wèi)生發(fā)展不平衡，城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群間存在明顯差異，西部地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率是東部的2.5倍，農(nóng)村5歲以下兒童死亡率是城市的2.8倍。婦女兒童健康問題依然突出，乳腺癌、宮頸癌、白血病、先心病等重大疾病嚴重威脅著婦女兒童健康，出生缺陷、營養(yǎng)性疾病、心理疾患等已成為日益突出的公共衛(wèi)生問題。婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力還明顯不足，難以適應(yīng)婦女兒童日益增長的健康需求。

　　婦幼衛(wèi)生機遇和挑戰(zhàn)并存。我們必須提高認識，認清形勢，切實增強做好婦幼衛(wèi)生工作的使命感和責(zé)任感，變挑戰(zhàn)為機遇，化壓力為動力，深化改革，迎難而上。婦幼衛(wèi)生工作大有可為，也必定大有作為。

　　(三)準確把握婦幼衛(wèi)生發(fā)展的原則和方向。

　　在長期的婦幼衛(wèi)生工作實踐中，我們積累了許多寶貴的經(jīng)驗，也是婦幼衛(wèi)生工作必須長期堅持的原則和方向。

　　第一，必須堅持兒童優(yōu)先、母親安全的宗旨?！皟和瘍?yōu)先、母親安全”已經(jīng)成為全球性的道德觀念和維護人類健康與發(fā)展的行動準則。加強婦幼衛(wèi)生工作，改善婦女兒童的生存、生命和生活質(zhì)量，是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的優(yōu)先領(lǐng)域，也是貫徹以人為本科學(xué)發(fā)展觀的重要實踐。各級衛(wèi)生行政部門在制訂衛(wèi)生政策和規(guī)劃、確定重點工作時，都要將保護婦女兒童健康權(quán)益作為優(yōu)先考慮的問題。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展各項服務(wù)工作時，也要樹立兒童優(yōu)先、母親安全的意識和理念，為婦女兒童提供更便利、更人性化的醫(yī)療保健服務(wù)。

　　第二，必須堅持婦幼衛(wèi)生工作方針。我國的婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展適應(yīng)了基本國情，具有鮮明的國內(nèi)特色。在法律層面確立了“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向基層、面向群體和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針。衛(wèi)生事業(yè)的諸多領(lǐng)域中，唯有婦幼衛(wèi)生從工作方針的高度明確了工作目標、內(nèi)容和方法。這一工作方針明確了婦幼衛(wèi)生的屬性是公共衛(wèi)生，既要以保健為中心，又要緊緊依靠臨床技術(shù)服務(wù);明確了婦幼衛(wèi)生工作的重點是面向婦女兒童群體，緊緊依靠基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，扎根基層，深入社區(qū)和家庭開展工作。這一方針是確保婦幼衛(wèi)生健康發(fā)展的指南，我們必須準確理解，牢牢把握。

　　第三，必須堅持國內(nèi)特色的婦幼衛(wèi)生服務(wù)模式。面向群體、保健與臨床相結(jié)合，是幾十年婦幼衛(wèi)生工作實踐總結(jié)出來的有效服務(wù)模式。以廣大婦女兒童為特定目標人群，廣泛開展群體保健，預(yù)防和減少疾病發(fā)生，同時，將必要的臨床服務(wù)作為婦幼保健的重要支持手段，提高了生殖健康保障能力。從孕前保健、孕期保健、住院分娩到產(chǎn)后訪視，從嬰兒出生后的預(yù)防接種、疾病篩查和新生兒訪視，到兒童健康管理、營養(yǎng)指導(dǎo)、常見病防治等，形成了一系列主動、連續(xù)、綜合、溫馨的服務(wù)，滿足了婦女兒童的健康需求，充分體現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的人文關(guān)懷，形成了獨特的婦幼保健文化。這一服務(wù)模式在婦女兒童健康領(lǐng)域有效地彌合了群體保健與臨床服務(wù)之間的裂痕，實現(xiàn)了防與治的有機結(jié)合，符合衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，必須始終堅持。

　　第四，必須堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、分類指導(dǎo)的工作方法。我國經(jīng)濟社會發(fā)展長期處于社會主義初級階段，城鄉(xiāng)差別和地區(qū)差別明顯。在這一國情下，婦幼衛(wèi)生事業(yè)同樣存在衛(wèi)生資源總量不足與配置不合理并存，城鄉(xiāng)、地區(qū)間發(fā)展不平衡等問題。在推進婦幼衛(wèi)生工作中，要注重統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、分類指導(dǎo)，針對不同地區(qū)婦幼健康的突出問題，采取針對性的策略措施。要以中西部地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)為重點，加大經(jīng)費投入和政策支持力度，逐步縮小城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間婦女兒童健康差距，促進婦幼衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

　　第五，必須堅持政府主導(dǎo)、部門合作、社會參與的工作策略。加強婦幼衛(wèi)生工作，改善婦女兒童健康，是貫徹兩綱的重要內(nèi)容，是各級黨委和政府的重要職責(zé)。在貫徹兩綱工作中，要堅持政府領(lǐng)導(dǎo)，密切衛(wèi)生與發(fā)改、財政等部門的合作，切實將婦女兒童健康納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃，將婦幼衛(wèi)生工作納入醫(yī)改和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，增加財政投入，加強能力建設(shè)，促進婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。同時，也要充分發(fā)揮社團組織作用，營造全社會關(guān)心、支持婦幼衛(wèi)生發(fā)展的良好氛圍。只有堅持政府主導(dǎo)、部門合作、社會參與的工作策略，形成合力，才能為婦幼衛(wèi)生發(fā)展提供強有力的制度和組織保障。

　　歷史的經(jīng)驗告訴我們，只要堅持以人為本的理念，堅持科學(xué)發(fā)展觀，尊重婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，堅持正確的發(fā)展方向，國內(nèi)特色婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展道路一定會越走越寬廣，婦女兒童健康狀況一定會持續(xù)改善。

　　三、全面推進婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

　　推進婦幼衛(wèi)生工作，核心是貫徹落實“一法兩綱”。衛(wèi)生部已經(jīng)印發(fā)了《貫徹2011-2020年國內(nèi)婦女兒童發(fā)展綱要實施方案》(以下簡稱《實施方案》)，明確了今后一段時期婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想、目標原則、主要任務(wù)和保障措施。已經(jīng)國務(wù)院常務(wù)會議原則通過的醫(yī)改“十二五”規(guī)劃，與即將發(fā)布的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃，均對婦幼衛(wèi)生工作提出了明確要求。今天，各省(區(qū)、市)衛(wèi)生廳局主要負責(zé)同志也參加了會議，我要特別指出，落實兩綱是整個衛(wèi)生系統(tǒng)的重要責(zé)任，要組織各方面力量，認真落實各項保障措施，扎實開展母嬰安全行動、出生缺陷綜合防治行動、婦女兒童疾病防治行動、婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)行動，如期實現(xiàn)兩綱提出的目標任務(wù)。這里，我著重強調(diào)以下幾點。

　　(一)明確婦幼衛(wèi)生發(fā)展目標。

　　今后五到十年，要通過我們的不懈努力，建立起覆蓋城鄉(xiāng)婦女兒童的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系，保障婦女兒童平等享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高婦女兒童健康水平。到2015年，國內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡率要下降到22/10萬，這也是千年發(fā)展目標的要求;嬰兒和5歲以下兒童死亡率要分別下降到12‰和14‰。到2020年，國內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡率要下降到20/10萬，嬰兒和5歲以下兒童死亡率要分別下降到10‰和13‰。除總體指標以外，《實施方案》還對發(fā)展水平不同的地區(qū)，分別提出了不同的目標要求，目的是進一步加強分類指導(dǎo)，更有針對性地推動婦幼衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展。各地要根據(jù)方案要求，進一步明確和細化婦幼衛(wèi)生工作目標。

　　(二)突出重點，落實主要任務(wù)。

　　一是要切實保障母嬰安全，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。在完善新農(nóng)合制度過程中，要更加關(guān)注婦女兒童參合情況，及時研究解決婦女兒童參合、報銷等方面存在的實際問題，將新生兒納入新農(nóng)合保障范圍。繼續(xù)實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助和降消項目，完善住院分娩補助與新農(nóng)合、醫(yī)療救助制度的銜接機制，提高補助標準，促進住院分娩率的穩(wěn)定和提高。加強孕產(chǎn)婦、新生兒急救能力建設(shè)，建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道。采取有效措施，著重提高農(nóng)村地區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒的緊急救治、轉(zhuǎn)運和管理能力。同時，要加強孕產(chǎn)婦和兒童死亡監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

　　二是要加強出生缺陷綜合防治，提高出生人口素質(zhì)。要積極落實三級綜合防治措施，廣泛開展出生缺陷防治的社會宣傳和健康教育，推廣免費婚前醫(yī)學(xué)檢查，提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率，規(guī)范孕前咨詢和孕前、孕早期醫(yī)療保健服務(wù);加強女職工勞動保護，避免準備懷孕和孕期婦女接觸有毒有害物質(zhì)和放射線。加強產(chǎn)前診斷能力建設(shè)，健全產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡(luò)，提高產(chǎn)前篩查服務(wù)覆蓋率和產(chǎn)前診斷水平。推進新生兒疾病篩查，加強省級新生兒疾病篩查中心建設(shè)，健全新生兒遺傳代謝性疾病和聽力障礙篩查網(wǎng)絡(luò)，逐步提高新生兒疾病篩查率，加強對確診病例的治療和干預(yù)。支持出生缺陷監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強出生缺陷防治科學(xué)研究和專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)。

　　三是要加強婦女兒童疾病防治。全面落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，完善管理和考核制度，規(guī)范服務(wù)，提高孕產(chǎn)婦和兒童健康管理率。繼續(xù)實施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控、農(nóng)村婦女兩癌檢查等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，擴大兩癌免費檢查覆蓋范圍。全面推開兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌等重大疾病救治保障工作，提高住院補償比例。規(guī)范婦幼保健服務(wù)，加強婦女兒童常見心理衛(wèi)生問題的早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。實施中西部地區(qū)兒童營養(yǎng)干預(yù)項目，預(yù)防和治療營養(yǎng)不良、貧血等兒童營養(yǎng)性疾病。

　　(三)抓住關(guān)鍵，全面提升婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力。

　　一是要健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強婦幼保健機構(gòu)建設(shè)，確保省、市、縣均有一所政府舉辦的、標準化的婦幼保健機構(gòu)。要盡快研究制定各級婦幼保健機構(gòu)建設(shè)規(guī)劃和建設(shè)標準，按照整體規(guī)劃、分步實施的原則，在“十二五”期間重點加強市縣級婦幼保健機構(gòu)規(guī)范化、標準化建設(shè)。要加強兒科建設(shè)，合理增加兒童醫(yī)院數(shù)量，緩解兒童看病難問題。

　　二是要加強婦幼衛(wèi)生隊伍建設(shè)。研究落實各級婦幼保健機構(gòu)人員編制標準，根據(jù)婦幼衛(wèi)生工作需要，充實婦幼保健人員。加強基層婦幼衛(wèi)生隊伍建設(shè)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專職婦幼保健人員，夯實基層婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，鼓勵和引導(dǎo)高校畢業(yè)生和優(yōu)秀婦幼保健專業(yè)技術(shù)人員到基層和邊遠貧困地區(qū)工作。加強婦女保健、兒童保健重點專科建設(shè)。強化助產(chǎn)士教育，探索加強助產(chǎn)士隊伍建設(shè)的有效途徑。

　　三是要提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)和管理水平。強化婦幼保健機構(gòu)在服務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、技術(shù)支持和信息管理等方面的職能。大力開展婦幼保健服務(wù)培訓(xùn)，推廣適宜技術(shù)，注重發(fā)揮中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)在婦女兒童醫(yī)療保健服務(wù)中的作用。推進婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)，促進婦幼衛(wèi)生與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺之間的互聯(lián)互通，提高婦幼衛(wèi)生信息管理和利用水平。要探索建立婦幼保健機構(gòu)與其他專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、大中型醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間的分工協(xié)作機制。加強婦女兒童重大健康問題及干預(yù)措施的研究，為循證決策提供科學(xué)依據(jù)。

　　四是要強化婦幼衛(wèi)生監(jiān)督管理。要根據(jù)《母嬰保健法》等法律法規(guī)的要求，完善婦幼衛(wèi)生法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)標準，健全監(jiān)督、評估制度和工作規(guī)范。要把母嬰保健監(jiān)督執(zhí)法納入衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法工作當(dāng)中，切實加強母嬰保健監(jiān)督執(zhí)法，嚴格母嬰保健技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人員的準入，規(guī)范與生殖健康相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)行為。堅決查處無證行醫(yī)、打擊“兩非”。

　　(四)攻克難點，促進婦幼衛(wèi)生均衡發(fā)展。

　　要把解決婦幼衛(wèi)生發(fā)展不平衡的問題，放在建設(shè)和諧社會的高度，進一步加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、分類指導(dǎo)。

　　一是加強重點地區(qū)婦幼衛(wèi)生工作。要切實把婦幼衛(wèi)生工作重點放到西部地區(qū)、放到廣大的農(nóng)村。進一步加大中央財政對中西部地區(qū)尤其是農(nóng)村地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度，逐步增加農(nóng)村地區(qū)和老少邊窮地區(qū)婦幼衛(wèi)生經(jīng)費投入，在相關(guān)政策和項目等方面給予傾斜。要特別關(guān)注住院分娩率仍然偏低和婦女兒童健康狀況較差的地區(qū)，加強政策指導(dǎo)。要探索開展城市支援農(nóng)村、東部支援西部婦幼衛(wèi)生工作，在硬件和軟件等方面提供對口支援。

　　二是保障流動婦女兒童享有同等衛(wèi)生保健服務(wù)。要優(yōu)化服務(wù)管理，簡化異地結(jié)算手續(xù)，保證流動婦女兒童享受到新農(nóng)合報銷和住院分娩補助等普惠政策。要創(chuàng)新工作機制，切實將流動人口納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目目標人群，加強流動婦女兒童衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防控制、計劃免疫等工作，逐步實現(xiàn)流動婦女兒童與城市婦女兒童享有同等的衛(wèi)生保健服務(wù)。

　　(五)加強領(lǐng)導(dǎo)，認真組織實施。

　　各地要按照實施方案的要求，結(jié)合實際制定本地區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，將婦幼衛(wèi)生指標和工作任務(wù)納入地方國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，統(tǒng)一部署，同步實施。要加強政府領(lǐng)導(dǎo)，密切部門合作，鼓勵社會參與。各級衛(wèi)生行政部門要加強溝通協(xié)調(diào)，積極爭取相關(guān)部門的支持;加強宣傳動員，爭取社會各界理解、支持和參與婦幼衛(wèi)生工作，充分發(fā)揮各個方面的積極性，形成推動婦幼衛(wèi)生發(fā)展合力。

　　婦幼衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎千千萬萬家庭的幸福，關(guān)乎經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)乎中華民族偉大復(fù)興，責(zé)任重大，使命光榮。我們要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，落實兩綱，深化醫(yī)改，努力開創(chuàng)婦幼衛(wèi)生工作新局面，全面提高婦女兒童健康水平，為構(gòu)建社會主義和諧社會做出更大的貢獻，以實際行動迎接黨的十八大勝利召開。