我國20世紀(jì)80年代的資料顯示，在醫(yī)院門診患者中，9%~11%可被診斷為精神科問題。到了90年代，發(fā)現(xiàn)15%門診患者中有精神科問題。心身疾病共患，導(dǎo)致過度使用醫(yī)療保健服務(wù)的情況更加嚴(yán)重，研究發(fā)現(xiàn)“醫(yī)療資源的高度使用者”一半有精神科問題，其中，重癥抑郁或者心境惡劣障礙40%，焦慮障礙21.8%，軀體障礙20%，驚恐障礙12%，酒精或其他物質(zhì)依賴5%，此類患者多數(shù)情況下是在非精神科門診或病房診治。而與其他人相比，收住在非精神科科室的抑郁癥患者消耗醫(yī)療資源多兩倍，費(fèi)用多一倍，曾被送往急診科的次數(shù)高出7倍，有驚恐發(fā)作癥狀的患者，在急診科看病的次數(shù)是其他人的10倍，他們當(dāng)中有70%的人在得到正確診斷之前，已經(jīng)看過10個(gè)以上醫(yī)生。心身疾病共患使醫(yī)療費(fèi)用增加，主要原因有：一是使臨床信息復(fù)雜化，提高了診斷的難度，導(dǎo)致多余的檢查;二是治療的復(fù)雜化，常在實(shí)施軀體治療方案時(shí)出現(xiàn)非預(yù)期的治療效果，或由于合用精神藥物有副作用;三是容易出現(xiàn)醫(yī)患間交流、溝通困難，影響治療關(guān)系和依從性，這些因素直接導(dǎo)致日均費(fèi)用增加、住院時(shí)間延長。對于與軀體疾病共患的精神障礙，總的治療原則是：積極治療軀體疾病，合理使用精神藥物進(jìn)行對癥治療，重視心里治療和心里護(hù)理，提前預(yù)防和及時(shí)處理心里行為問題。

從國內(nèi)外醫(yī)院會(huì)診服務(wù)的情況看，所有臨床科室均有適合進(jìn)行心理治療和精神科其他服務(wù)的情況。申請會(huì)診的主要問題是“廣譜”的，由輕到重可以是適應(yīng)不良、人際關(guān)系危機(jī)、精神癥癥狀、中重度抑郁焦慮恐懼、行為不適切、中度、自殺、興奮躁動(dòng)、譫妄，厭食后惡液質(zhì)。會(huì)診服務(wù)的價(jià)值有：

1. 縮短住院天數(shù)，提高病床周轉(zhuǎn)率。這是醫(yī)院最為關(guān)心的問題。

2. 預(yù)防、杜絕事故和糾紛隱患，如自殺、外逃、傷人毀物和醫(yī)患沖突等。

3. 及時(shí)轉(zhuǎn)診和處理有關(guān)患者，為他們解決以往求醫(yī)無門的痛苦，減輕友科困難，

4. 通過醫(yī)囑和會(huì)診行為，傳播新醫(yī)學(xué)模式的理論和操作，影響友科在服務(wù)態(tài)度、發(fā)展建設(shè)性人際關(guān)系的觀念和做法。

5. 向各科學(xué)習(xí)，提高精神科醫(yī)生對于軀體疾病的處理水平。

精神科醫(yī)生、臨床心理學(xué)家在醫(yī)院中的活動(dòng)質(zhì)量，會(huì)影響到管理層、非精神科醫(yī)護(hù)人員對于精神—心理問題的認(rèn)識(shí)態(tài)度;這些因素又塑造、矯正著大眾的醫(yī)療信念和求醫(yī)行為，影響他們是否樂意接受精神科服務(wù)。在心理衛(wèi)生服務(wù)活躍的醫(yī)院中，非精神科醫(yī)生精神衛(wèi)生意識(shí)逐步提高，對精神科會(huì)診醫(yī)囑的遵從率提高。