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福建省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院
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中老年頸部健康
時(shí)間:2012-11-09 18:36來源:求醫(yī)網(wǎng)
頸椎在人體中起著活動(dòng)和支撐頭部的作用,是人體脊柱關(guān)節(jié)中旋轉(zhuǎn)活動(dòng)次數(shù)最頻繁的節(jié)段。這種活動(dòng)在人出生后,就必需面對(duì),運(yùn)動(dòng)的節(jié)律隨著年齡成長(zhǎng)而增加。隨著年齡的變化,歷經(jīng)身體內(nèi)外環(huán)境的磨礪,身體的機(jī)能也在不斷的蛻變,脊柱關(guān)節(jié)的組成結(jié)構(gòu)椎體也會(huì)出現(xiàn)同樣的變化常見有椎體骨贅增生,椎體之間的椎間盤內(nèi)髓核含水量逐步降低,椎間盤變薄,同時(shí)髓核中的蛋白多糖含量下降,膠原纖維增多,髓核失去彈性。環(huán)繞椎間盤的纖維環(huán)各層纖維軟骨板相互磨擦產(chǎn)生玻璃樣變,失去韌性,因而容易發(fā)生分離甚至撕裂,髓核便會(huì)從撕裂的地方擠出來,突出(或脫出)到脊椎管里影響脊髓功能,壓迫脊柱的附屬結(jié)構(gòu)如神經(jīng)、血管,引起一系列的不適。還有纖維環(huán)與軟骨板及椎體緣附著處松馳,軟骨板可發(fā)生囊性變也可出現(xiàn)類似的壓迫癥狀。頸椎關(guān)節(jié)功能的紊亂而引起的一系列的癥狀和體征,其病理基礎(chǔ)是組織血液循環(huán)障礙。這種良性退行性病變?cè)卺t(yī)院里常稱其“退變性頸椎病變”,是中老年人的常見病。
對(duì)于不同工作者,頭頸部承受的不同程度負(fù)荷、損傷,頸部會(huì)逐漸出現(xiàn)病變。常見于白領(lǐng)階層常伏案工作或電腦工作時(shí)間長(zhǎng),頸部姿勢(shì)固定易發(fā)生勞損還有駕駛員、教師等。值得注意的是近年來隨著生活水平的提高以及現(xiàn)代快節(jié)奏的生活,體育鍛煉減少,出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間看電視,玩游戲機(jī),打麻將,以及常時(shí)間靠躺沙發(fā)或床沿、高枕臥躺看書報(bào)、看電視,經(jīng)常如此位置會(huì)導(dǎo)致你頸部疲勞及積累性勞損。同時(shí)不良頸部姿勢(shì)與習(xí)慣,加劇了頸部肌肉、韌帶、椎間盤、可以出現(xiàn)椎間盤變性、突出,椎體骨刺,椎體半脫位、韌帶變形、鈣化等等一系列病變。從而壓迫神經(jīng)、血管、脊髓出現(xiàn)上述癥狀,頸椎的疾病正悄悄地向你走來。也許1年、2年沒什么異常, 待若干年之后,你會(huì)經(jīng)常感到頸部牽拉感。活動(dòng)受限且有響聲,出現(xiàn)上肢麻木、疼痛、無力、頭暈、惡心、甚至?xí)炟剩呗凡环€(wěn)等,當(dāng)這一切到來的時(shí)候也許你再也無法永遠(yuǎn)擺脫頸椎病的困擾,直接影響你的生活和工作質(zhì)量。我們還能經(jīng)??吹接行┤嗽诟械筋^暈時(shí),不辨明原因便晃動(dòng)和搖擺頸部想使頭腦清醒。結(jié)果事與愿違,使頭暈更加明顯,甚至在活動(dòng)頸部時(shí)還常常出現(xiàn)眼前發(fā)黑的現(xiàn)象。這些癥狀是大腦供血不足所致,如果患有精椎病變,而用不正確的方法活動(dòng)頸部,會(huì)使供應(yīng)大腦的頸椎部位血管受壓更加嚴(yán)重,甚至影響到了眼睛的血液供應(yīng),故而也出現(xiàn)眼前發(fā)黑和暫時(shí)性視力障礙癥狀。因此,中老年人在日常生活和體育鍛煉時(shí)不要過度劇烈的活動(dòng)頸部,慎做頸椎推拿按摩如有些推拿按摩人員沒有進(jìn)行過正規(guī)培訓(xùn),不了解頸椎的解剖特點(diǎn),也不知道頸椎病有哪些類型,更不知道怎樣根據(jù)病變類型進(jìn)行相應(yīng)的治療,千篇一律地使用同一套手法或手段治療不同類型不同特點(diǎn)的頸椎病。有些操作者手法過重或手法粗暴,常常突然大幅度地迅速旋轉(zhuǎn)頭頸,使患者出現(xiàn)手臂麻木、疼痛加重、眩暈、惡心嘔吐、心慌、意識(shí)障礙等癥機(jī)有些在推拿時(shí),頭頸所處角度不當(dāng),使得病變頸椎和周圍組織不能適應(yīng),加重了頸部軟組織的刺激或損傷,導(dǎo)致癥狀加重。即使動(dòng)作很輕,也會(huì)造成軟組織損傷,或者當(dāng)時(shí)不出現(xiàn)癥狀加重,以后再出現(xiàn)癥狀加重,頸椎不穩(wěn)者更易損傷脊髓,出現(xiàn)肢體癱瘓、大小便失禁。由此可見,頸椎病人做推拿按摩必須找正規(guī)的醫(yī)生,要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,根據(jù)頸椎病的類型制定出較好的總體治療方案,手法要適度,不可盲目粗暴。作為患者,不能因急于求成而道聽途說,隨意做出得不償失的選擇。
著對(duì)頸椎病診斷治療水平的提高,多數(shù)患者經(jīng)非手術(shù)、康復(fù)鍛煉取得滿意效果。解除頸部肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán)及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能,促進(jìn)局部水腫及無菌性炎癥的吸收等原理的中西藥物、理療方法都可有異曲同工的效果。解除頸部疲勞的最簡(jiǎn)單的家庭治療方法就是溫水浴后以低軟枕頭平臥休息。預(yù)防和減緩頸椎退變,要從你的生活起居姿勢(shì)和習(xí)慣調(diào)整起:簡(jiǎn)而言之,坐要坐正,躺要躺平。調(diào)節(jié)你工作的桌椅高度,使你在操作電腦時(shí)盡量地保持平直,視線平視;合理安排工作避免伏案工作連續(xù)超過1小時(shí)。當(dāng)需要長(zhǎng)時(shí)間的坐位時(shí),除尋機(jī)會(huì)站立走動(dòng)變換姿勢(shì)以外,盡可能以高靠背的椅子使頭頸部有依靠,從而減輕頸部疲勞。 切記高枕有憂:使用十公分左右的軟枕頭如木棉枕頭睡覺。如遇夏天可以覆蓋上竹制麻將狀枕席,保持枕頭的柔軟性。目前市面上,許多所謂保護(hù)頸椎的專用枕頭,不符合人體生理結(jié)構(gòu)的原理,甚至非常的昂貴。注意避免或縮短長(zhǎng)時(shí)間的玩麻將,織毛衣以及睡前不良習(xí)慣,例如床上看書,床上看電視。寒冷季節(jié)注意頸部保暖防止頸部肌肉遇冷攣縮加劇頸椎病病狀;夏天則避免在空調(diào)機(jī)下直接吹拂。 每天堅(jiān)持做頸部保健操1-2次,每次10-15分鐘,動(dòng)作要緩慢,使肌肉和韌帶等組織受到充分牽拉。伸頸拔背:體位同上,兩肩放松下垂,同時(shí)頸部盡量上升,似用頭頂球,持續(xù)3s-5s重復(fù)10次。 與項(xiàng)爭(zhēng)力:體位同上,兩手交叉置于枕部,頭頸用力向后伸,兩手用力阻止后伸,對(duì)抗相持狀態(tài),持續(xù)5s-10s,重復(fù)10次。 擦頸按摩:體位同前,兩手輪流擦頸項(xiàng)部各20次-30次,并用兩手拇指或中指;從頸部的解剖結(jié)構(gòu)以及退變性頸椎病的發(fā)生機(jī)制考慮,慎重進(jìn)行頭頸的旋轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)性活動(dòng)以避免誘發(fā)眩暈等腦部供血不足的病癥發(fā)生。注意補(bǔ)充鈣質(zhì),也是防止骨質(zhì)增生乃至減輕頸椎退行性變的重要一環(huán),特別是中年女性由于參與鈣磷代謝的雌激素的逐漸減少,顯得更為突出。如何補(bǔ)鈣,這也是熱門話題,商業(yè)炒作推波助燃。實(shí)際很簡(jiǎn)單,就是“喝牛奶,曬太陽”牛奶中的鈣最易被人體所吸收,喝酸奶也一樣?;蛘咝◆~干、小蝦米也是天然的、易被吸收的補(bǔ)鈣佳品,實(shí)惠且合理。適度的戶外活動(dòng)就可以通過曬太陽使我們體內(nèi)自己產(chǎn)生協(xié)助鈣吸收所必需的維生素D。目前所謂的種種鈣劑制品大都存在吸收率低的問題且價(jià)格不菲。