焉耆縣人民醫(yī)院始建于1952年12月,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防保健、康復(fù)、急救、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為一體的綜合性二級甲等醫(yī)院,系河北醫(yī)科大學(xué)第二... [ 詳細 ]
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視網(wǎng)膜脫離
時間:2012-11-09 16:15來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、什么是視網(wǎng)膜?
視網(wǎng)膜是位于眼球后部的能夠感受光線并把圖像傳給大腦的神經(jīng)層。
人的眼睛好比一個照相機。晶體在眼球前部,把光線聚焦后投射到視網(wǎng)膜上。你可以把視網(wǎng)膜想象成一張放在照相機后部的底片。
二、什么是視網(wǎng)膜脫離?
視網(wǎng)膜被從正常的位置拉起,就造成了 視網(wǎng)膜脫離 ,就好象墻紙從墻上脫離一樣。視網(wǎng)膜發(fā)生脫離后不能正常地工作,視力就會變得模糊。這就好像相機里的底片是松弛的,那么照出來的相片就會模糊一樣。
如果得不到治療,視網(wǎng)膜脫離幾乎都會導(dǎo)致失明,所以說視網(wǎng)膜脫離是一種非常嚴重的疾病。
三、為什么會發(fā)生視網(wǎng)膜脫離?
玻璃體是一種充滿了眼球中心的透明的膠狀物。在一些情況下,玻璃體的某些部位會和眼球后部的視網(wǎng)膜發(fā)生粘連,并把視網(wǎng)膜拉起,或把視網(wǎng)膜撕破,使眼內(nèi)的液體進入到視網(wǎng)膜的下面,把視網(wǎng)膜從原來的位置頂起。
以下幾種情況會增加視網(wǎng)膜脫離發(fā)生的機會:
? 近視
? 曾經(jīng)作過白內(nèi)障手術(shù)
? 青光眼
? 嚴重的外傷
? 另一只眼曾患過視網(wǎng)膜脫離
? 視網(wǎng)膜脫離家族史
? 經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有變性變薄的地方
四、視網(wǎng)膜脫離可能會有什么癥狀?
視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀有:
? 閃光感
? 新出現(xiàn)的漂浮物
? 逐漸蓋住視野的灰色簾幕
這些癥狀并不能說明你一定患了視網(wǎng)膜脫離,但你應(yīng)該 盡快 去檢查眼睛。
眼科醫(yī)生會放大你的瞳孔,然后檢查你眼睛里面的情況。只有經(jīng)過了仔細的檢查之后,醫(yī)生才能夠確定你是否患有視網(wǎng)膜裂孔或者早期視網(wǎng)膜脫離。
五、怎樣治療視網(wǎng)膜脫離?
幾乎所有的視網(wǎng)膜脫離患者都需要通過手術(shù)來使視網(wǎng)膜恢復(fù)到正常的位置。
治療視網(wǎng)膜脫離有幾種手術(shù)方式。該采用哪種手術(shù)方式和麻醉方式 (局麻或全麻),取決于所患視網(wǎng)膜脫離的性質(zhì)。常用的手術(shù)方式有:
1、鞏膜扣帶術(shù): 用一條柔韌的帶子 (鞏膜扣帶)環(huán)繞眼球一周,這樣可以對抗眼內(nèi)牽拉視網(wǎng)膜的力量。醫(yī)生通常會把脫離的視網(wǎng)膜下面的液體從眼球中放出來,使視網(wǎng)膜回到原來的緊貼眼球后壁的位置上。
2、眼內(nèi)注氣術(shù): 在眼球內(nèi)玻璃體所處的位置中注入一個氣泡。這個氣泡可以把視網(wǎng)膜推向眼球后壁,從而封閉裂孔。醫(yī)生會要求你在術(shù)后的幾天內(nèi)保持特定的頭位 (即頭的姿勢)。眼內(nèi)的氣泡會逐漸消失。
3、玻璃體切割術(shù): 通過切除病變的玻璃體消除玻璃體病變對視網(wǎng)膜的牽拉;有時需要將幾種手術(shù)聯(lián)合起來進行。
在以上每一種手術(shù)方法中,醫(yī)生都要確定裂孔的位置,然后用激光或冷凍治療來封閉視網(wǎng)膜的裂孔。
六、手術(shù)以后還要做些什么?
你會在術(shù)后感到有些不舒服。醫(yī)生會給你開上所有必需的藥物,并且告訴你什么時候可以恢復(fù)正常的活動。閃光感和漂浮物會在術(shù)后持續(xù)一段時間。如果你的眼內(nèi)注入了氣泡,醫(yī)生會要求你在一定時間內(nèi)保持特殊的頭位。
如果醫(yī)生沒有告訴你眼內(nèi)的氣泡已經(jīng)消失了,請不要乘坐飛機或去海拔高的地區(qū)旅游! 海拔高度的快速上升會使你的眼壓升高,并對您的眼球造成危害。
七、手術(shù)有什么風(fēng)險嗎?
任何手術(shù)都是有一定風(fēng)險的;同任何手術(shù)一樣,視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)也有一定的危險性,例如出血、感染的風(fēng)險等。然而,如果視網(wǎng)膜脫離不進行治療,通常會導(dǎo)致長期的嚴重的視力損傷,甚至失明。
多數(shù)的視網(wǎng)膜脫離手術(shù)是成功的,但有時也需要作第二次手術(shù)。
八、手術(shù)以后我的視力會提高嗎?
手術(shù)以后,病人的視力一般需要好幾個月才會有所提高,但一些情況下可能很難恢復(fù)到原來的水平。也有一部分病人的視力在手術(shù)以后沒有恢復(fù)。視網(wǎng)膜脫離得越嚴重,脫離的時間越久,視力就越難以恢復(fù)。正是出于這個原因,醫(yī)生才會提醒你: 剛有一點癥狀就去檢查眼睛是至關(guān)重要的!