焉耆縣人民醫(yī)院始建于1952年12月,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防保健、康復(fù)、急救、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為一體的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院,系河北醫(yī)科大學(xué)第二... [ 詳細(xì) ]
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青光眼
時(shí)間:2012-11-09 16:14來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、什么是青光眼 ?
青光眼是一組常見的嚴(yán)重致盲性眼病,通常以眼壓異常升高、視神經(jīng)長(zhǎng)期性損害和視野長(zhǎng)期性喪失為特征。
在,大約有 900 多萬人患有青光眼,其中,超過半數(shù)的青光眼患者一眼或雙眼失明。
由于青光眼造成的視功能損害是不可恢復(fù)的,因此,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,對(duì)于避免青光眼導(dǎo)致的失明非常重要。
二、如何知道自己可能患有青光眼?
青光眼的最大特點(diǎn)是其隱匿性。有些病人可能會(huì)有一些眼部脹痛不適或眼疲勞的癥狀,但許多青光眼患者在早期可能沒有任何癥狀,多數(shù)患者是到了疾病的晚期視野基本喪失后或急性發(fā)作時(shí)才被發(fā)現(xiàn)的。因此,除非到了比較嚴(yán)重的狀況,青光眼患者無法依靠感覺了解自己是否患有青光眼。
三、如何才能早期發(fā)現(xiàn)青光眼 ?
由于青光眼的以上特點(diǎn),眼科健康查體對(duì)于青光眼的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療非常重要。
在下列情況下,應(yīng)當(dāng)盡快到??漆t(yī)生處進(jìn)行進(jìn)行排除青光眼的眼科健康檢查。
1 、 40 歲以上人群是青光眼的高發(fā)人群,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行眼科健康查體;
2 、糖尿病患者和高度近視患者是青光眼高發(fā)人群,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行眼科檢查;
3 、青光眼具有遺傳性,家族中有青光眼患者的人群應(yīng)當(dāng)進(jìn)行眼科檢查;
4 、家族中有不明原因視力喪失者的人群;
5 、經(jīng)常存在不明原因眼脹、眼疲勞者;
6 、長(zhǎng)期使用激素眼藥水或全身應(yīng)用激素治療者可以導(dǎo)致青光眼,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行排除青光眼的檢查。
四、青光眼有哪些主要類型?
青光眼主要有開角型和閉角型兩種類型。開角型青光眼的前房角在發(fā)病時(shí)是開放的。閉角型青光眼在發(fā)病時(shí)前房角是關(guān)閉的。
五、慢性眼壓升高的青光眼的癥狀和視力損害:
主要包括原發(fā)性開角型青光眼和慢性原發(fā)性閉角型青光眼。其臨床特點(diǎn)相似,病人的眼壓是緩慢逐漸升高的,病人的視力由周邊向中央逐漸喪失(視野縮小),但病人常常沒有任何不舒適的感覺,直至視力最終完全喪失。
六、急性眼壓升高的青光眼的癥狀和視力損害:
急性眼壓升高會(huì)導(dǎo)致患者的急劇視力損害,表現(xiàn)為視力急劇下降,并伴有劇烈眼痛、頭痛,甚至惡心、嘔吐等癥狀。急性眼壓升高的青光眼患者常常因?yàn)閲?yán)重的惡心、嘔吐等胃腸道癥狀被誤診誤治。
七、青光眼的治療:
早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是防止青光眼致盲的關(guān)鍵。
一般來說,開角型青光眼不能被治愈,但能被控制。 對(duì)于開角型青光眼,通常首先選用藥物治療,只有當(dāng)患者的眼壓不能夠通過局部藥物控制時(shí),才考慮手術(shù)治療。 科學(xué)、嚴(yán)格、規(guī)律地用藥對(duì)與開角型青光眼的有效治療非常重要。
閉角型青光眼發(fā)病時(shí)的前房角是關(guān)閉的。對(duì)于還沒有發(fā)作或僅有小發(fā)作的早期病例,簡(jiǎn)單的激光手術(shù)或外科性手術(shù)可以控制疾病,避免其再發(fā)病。對(duì)于急性發(fā)作后或疾病晚期病例,藥物治療或激光治療通常不能使病人的前房角重新開放。對(duì)此,目前經(jīng)典的治療措施是建立一個(gè)將眼內(nèi)液體(房水)從眼內(nèi)引流到眼球外、球結(jié)膜下的通道,即青光眼濾過性手術(shù)(如 " 小梁切除術(shù) " )。由于這種手術(shù)改變了眼的正常解剖結(jié)構(gòu)和生理功能,是一種對(duì)眼球結(jié)構(gòu)有破壞性的治療措施;它是考慮到高眼壓對(duì)眼球健康的嚴(yán)重危害和濾過手術(shù)相對(duì)較小的危害的平衡而做出的一種選擇。青光眼濾過性手術(shù)存在著許多嚴(yán)重的術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥,并因此影響著病人一生的生活質(zhì)量。