腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(Enteral Nutrition, EN)經(jīng)胃腸道用口服或管飼的方法，為機(jī)體提供代謝需要的營(yíng)養(yǎng)基質(zhì)及其它各種營(yíng)養(yǎng)素。

　　原則：當(dāng)胃腸道功能允許時(shí), 應(yīng)優(yōu)選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。

　　腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)

　　為機(jī)體提供各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);

　　增加胃腸道的血液供應(yīng);刺激內(nèi)臟神經(jīng)對(duì)消化道的支配和消化道激素的分泌;保護(hù)胃腸道的正常菌群和免疫系統(tǒng);

　　維持腸粘膜屏障、維持胃腸道正常的結(jié)構(gòu)和生理功能;

　　減少細(xì)菌和毒素易位;

　　符合消化生理，有利于內(nèi)臟蛋白質(zhì)合成和代謝調(diào)節(jié)，對(duì)循環(huán)干擾較少

　　預(yù)防肝內(nèi)膽汁淤積，降低肝功能損害;

　　操作方便，臨床管理便利，同時(shí)費(fèi)用也較低。

　　適應(yīng)癥：

　　如果患者胃腸道功能部分受損，可給予特殊的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑(如氨基酸、短肽類配方)，克服胃腸道不耐受性。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)主要適應(yīng)證包括以下幾種情況。

　　1. 吞咽和咀嚼困難

　　2. 意識(shí)障礙或昏迷

　　3. 消化道瘺

　　4. 短腸綜合癥

　　5. 炎性腸道疾病

　　6. 急性胰腺炎

　　7. 慢性消耗性疾病

　　8. 糾正和預(yù)防手術(shù)前后營(yíng)養(yǎng)不良

　　9. 其他特殊疾病

　　禁忌癥

　　1. 由于衰竭、嚴(yán)重感染及手術(shù)后消化道麻痹所導(dǎo)致的功能障礙

　　2. 完全性腸梗阻

　　3. 無(wú)法經(jīng)腸道給予營(yíng)養(yǎng)，如高流量的小腸瘺

　　4. 各種腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)路徑(鼻-胃-腸、胃-空腸造瘺等)的特殊禁忌

　　5. 存在違背倫理學(xué)的指征，如多器官功能衰竭的終末期患者