腫瘤是危害人類的重要疾病，它的發(fā)生是一個(gè)漫長的過程。外科手術(shù)可用于腫瘤發(fā)展過程中的一些階段。

　　在癌前期(誘發(fā)期)如果及時(shí)行癌前期病變切除術(shù)，可防止腫瘤的發(fā)生，原位癌時(shí)期處理不及時(shí)，大多數(shù)將變成浸潤性癌，處理及時(shí)將得到治愈。如乳腺癌小葉原位癌、導(dǎo)管內(nèi)癌手術(shù)后將得到 100% 的治愈。然而，外科臨床醫(yī)師，應(yīng)掌握腫瘤生物學(xué)的規(guī)律，絕大部惡性腫瘤，在臨床確診時(shí)已是侵襲期和播散期。侵襲期可隨腫瘤發(fā)展，癌細(xì)胞蔓延浸潤淋巴系周圍組織，甚至順血道播散，這一時(shí)期往往在臨床無任何表現(xiàn)的亞臨床轉(zhuǎn)移。亦有的無淋巴道轉(zhuǎn)移，首先出現(xiàn)血道播散。因此，手術(shù)治療在惡性腫瘤的自然病程中有以下幾種結(jié)果：

　　( 1 )治療后獲得長期生存，即臨床治愈。治療結(jié)果能消滅所有的癌細(xì)胞，即使有少量亞臨床轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞亦能被機(jī)體免疫系統(tǒng)消滅。

　　( 2 )腫瘤未切除，腫瘤繼續(xù)發(fā)展，人的免疫功能下降而死。

　　( 3 )腫瘤切除，有一個(gè)明顯的緩解期無復(fù)發(fā)出現(xiàn)新的病灶，但機(jī)體防御功能不能持久，因而臨床治愈的病人，不一定長期性治愈。

　　眾所周知，腫瘤是全身疾病的局部表現(xiàn)。因此，在腫瘤發(fā)生、發(fā)展的過程中機(jī)體的免疫功能起著很重要的作用。正常免疫功能一方面能抵御病源的侵襲，同時(shí)亦可防止基因突變的細(xì)胞向惡性轉(zhuǎn)化。如有關(guān)資料報(bào)道，正常人 DNA 復(fù)制過程中每天有 個(gè)細(xì)胞發(fā)生突變，在機(jī)體免疫功能正常時(shí)，具有免疫活性的細(xì)胞能識別和消滅這種突變細(xì)胞，防止腫瘤的發(fā)生。反之，機(jī)體免疫功能低下或缺陷時(shí)，免疫監(jiān)視系統(tǒng)將不再發(fā)揮作用?？傊瑥哪[瘤生物學(xué)理論講，腫瘤的外科治療已從單純解剖學(xué)逐步轉(zhuǎn)為與生物學(xué)相結(jié)合的觀念，手術(shù)切除腫瘤的目的是提高機(jī)體免疫力的一種手段。還要重視綜合治療，依據(jù)腫瘤的期別和不同腫瘤的生物學(xué)特性，決定手術(shù)治療時(shí)，注意保護(hù)機(jī)體的免疫功能，改變腫瘤與機(jī)體的比勢，達(dá)到滿意的治療效果。