我院皮膚科近日引進(jìn)美國(guó)Candela激光公司原裝進(jìn)口的Vbeam 595nm閃光燈泵浦脈沖染料激光治療儀，是目前國(guó)際優(yōu)秀的血管病治療設(shè)備，是治療血管病變的金標(biāo)準(zhǔn)，尤其針對(duì)面部或者其他部位的血管瘤、胎記的治療，是目前世界上單獨(dú)能夠治療鮮紅斑痣的儀器。

　　Vbeam 595nm 脈沖染料激光系統(tǒng)主要適應(yīng)癥：

　　鮮紅斑痣和血管瘤等，

　　面部毛細(xì)血管擴(kuò)張(蜘蛛痣、痤瘡紅 斑)、酒渣鼻等，

　　妊娠紋、膨脹紋(亦稱萎縮紋)銀屑病等。

　　Vbeam 595nm 脈沖染料激光系統(tǒng)治療特點(diǎn)：

　　臨床療效以及病理研究證實(shí)595nm是激光治療血管疾病的較好波長(zhǎng)。Vbeam發(fā)射出的波長(zhǎng)為595nm激光主要被表皮和真皮內(nèi)的血紅蛋白所吸收。吸收后的光能再轉(zhuǎn)變成熱能，從而凝固靶血管，并阻止其再生。

　　針對(duì)毛細(xì)血管擴(kuò)張(紅血絲)治療 最重要的是改變面部毛細(xì)血管的彈性，恢復(fù)血管的正常收縮與舒張功能，降低血管通透性。激光治療紅血絲，利用了含氧血紅蛋白的光感應(yīng)特性，后者吸收了激光能量后，血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生光凝固，降低血管的通透性，使得擴(kuò)張的毛細(xì)血管閉合，徹底消除紅血絲。

　　針對(duì)血管瘤治療 Vbeam染料激光是波長(zhǎng)為595nm的脈沖式激光，頻寬自450μs 到40ms，其靶位是血管內(nèi)紅細(xì)胞的血紅蛋白，由于血紅蛋白可以強(qiáng)烈的吸收染料激光的波長(zhǎng)使血管內(nèi)的溫度劇烈升高，造成血管壁破壞，破壞的血管壁細(xì)胞經(jīng)身體吸收消失，即可達(dá)到治療的目的。

　　Vbeam 595nm 脈沖染料激光系統(tǒng)治療過(guò)程：

　　1.Dynamic Cooling Device (DCD)動(dòng)態(tài)冷卻裝置在每次激光脈沖前數(shù)十毫秒將高聚冷卻劑噴射至皮膚，使病人疼痛和熱損傷降至最小，還可在治療中增強(qiáng)舒適感。所以能在治療時(shí)精確保護(hù)表皮。全球?qū)＠Ｗo(hù)的DCD動(dòng)態(tài)冷卻系統(tǒng)有效增加治療中的舒適感，既安全又高效。

　　2.根據(jù)血管的粗細(xì)、深淺適當(dāng)選擇脈寬及能量密度治療。一般選用2～5mm直徑光斑，能量密度根據(jù)年齡、部位以及以往激光治療反應(yīng)而定，Vbeam脈沖寬度適中，既可控制血管凝固又可避免損傷周圍組織。激光照射時(shí)脈寬不能過(guò)短，否則產(chǎn)生爆破效應(yīng)，造成血管破裂，導(dǎo)致不能有效將血管封閉，出現(xiàn)紫癜現(xiàn)象;如果脈寬太大則對(duì)周圍組織造成熱損傷。治療間隔1～2月重復(fù)1次，一般需數(shù)次治療可達(dá)到滿意效果。

　　Vbeam 595nm 脈沖染料激光系統(tǒng)治療效果：

　　Vbeam的作用機(jī)理主要是其對(duì)特定發(fā)色團(tuán)(血紅蛋白)進(jìn)行選擇性光熱分解，理想的波長(zhǎng)主要被病變血管所吸收，而對(duì)皮膚內(nèi)的正常競(jìng)爭(zhēng)色團(tuán)(如黑色素細(xì)胞等)損傷很少。經(jīng)近30年臨床試驗(yàn)證明，治療安全有效、副作用小(術(shù)后瘀傷，常指紫癜)。其專利的動(dòng)態(tài)冷卻裝置可保護(hù)表皮，防止熱損傷。技術(shù)特點(diǎn)：安全有效，無(wú)紫癜治療溫和加熱，消除紫癜大光斑建議治療專利動(dòng)態(tài)冷卻裝置治療速度快多種顏色可選。

　　副作用：

　　1.紫癜：治療后幾乎所有患者出現(xiàn)一過(guò)性紫癜，一般1～2周消退。

　　2.水腫：主要發(fā)生在治療后，重時(shí)可出現(xiàn)水皰，術(shù)后即刻局部使用冰袋冷敷可減輕這一副作用。

　　3.表皮凹陷：與皮下血管的萎縮及創(chuàng)面的保護(hù)有關(guān)，一般恢復(fù)時(shí)間為6～15月。

　　4.色素沉著：主要易發(fā)生在膚色較深，單位能量密度較高，術(shù)后未注意防曬，創(chuàng)面久潰不愈等情況，多為暫時(shí)性，一般3～6月可恢復(fù)。

　　5.色素減退：較少見(jiàn)，通常發(fā)生部位為頸部、腿部、前胸部。

　　6.疤痕：發(fā)生率低于1%，其原因可能與能量密度過(guò)高，創(chuàng)面的感染、疤痕體質(zhì)有關(guān)。激光治療的能量選擇與瘤體的厚度、部位，患者的個(gè)體反應(yīng)有很大關(guān)系，例如當(dāng)瘤體較厚時(shí)能量光斑允許重復(fù)，與表皮平行的血管擴(kuò)張警惕發(fā)生凹陷與疤痕。

　　注意事項(xiàng)

　　1.治療后會(huì)有輕微的腫脹現(xiàn)象，其程度完全可用化妝遮住，而且在數(shù)日內(nèi)將完全消失。

　　2.治療后盡量避開(kāi)紫外線建議涂防曬霜。

　　3.治療后2周禁煙禁酒，而且禁止服用抗血凝藥物，如阿司匹林等。