患者：

　　女 28歲，眼鏡(有框的)是三年前配的，一直戴著，都三年了卻戴的還是很合適，可是摘下來(lái)時(shí)卻感覺(jué)眼睛比以前視力差，眼球比以前突出，而且沒(méi)有以前有神了，這是為什么?

　　醫(yī)院周哲：

　　一般而言，成人眼睛的狀態(tài)比較穩(wěn)定，近視度數(shù)的變化較小，甚至較長(zhǎng)一段時(shí)間保持基本不變。如果眼鏡片沒(méi)有磨損老化，可以保持很好的戴鏡適應(yīng)狀態(tài)。

　　1、如果“摘下來(lái)時(shí)卻感覺(jué)眼睛比以前視力差”，說(shuō)明眼睛對(duì)眼鏡的依賴性增強(qiáng)，與眼睛自身調(diào)節(jié)狀態(tài)的放松有關(guān)，如果眼睛自身沒(méi)有發(fā)生結(jié)構(gòu)或功能性改變，摘掉眼鏡后，一般會(huì)逐步恢復(fù)到先前的狀態(tài)(但因?yàn)闀?huì)無(wú)端增加眼睛的負(fù)擔(dān)，對(duì)眼睛產(chǎn)生不良影響，不建議作此嘗試);

　　2、“摘下來(lái)時(shí)卻感覺(jué)眼睛比以前突出”，只是一種視覺(jué)感覺(jué)上的偏差，因?yàn)榕浯鹘曆坨R者，透過(guò)眼鏡看，外觀感覺(jué)眼睛相對(duì)“縮小”、“內(nèi)陷”，這是近視眼鏡所用的“凹透鏡”的光學(xué)性質(zhì)所決定的，一般與眼球自身的變化無(wú)關(guān)，更不是眼鏡的過(guò)失;

　　3、“摘下來(lái)時(shí)卻感覺(jué)眼睛比以前顯得無(wú)神”，這是近視眼生理功能的一種特征性表現(xiàn)，主要與調(diào)節(jié)和集合功能有關(guān)，即使不戴眼鏡也會(huì)有這樣的表現(xiàn)，甚至更甚，只是那時(shí)，人們的關(guān)注點(diǎn)不同而已，譬如更多會(huì)關(guān)注到近視者不戴眼鏡時(shí)的視力差、瞇眼、歪頭、湊近等顯著特征，而根本無(wú)暇顧及其神采了。

　　需要注意的是，近視眼睛的度數(shù)沒(méi)有改變，視力依然正常，但是如果眼鏡的鏡片有磨損或老化，也會(huì)影響視覺(jué)效果，而且會(huì)不同程度地增加眼睛負(fù)擔(dān)，需及時(shí)更換鏡片。