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天津市胸科醫(yī)院

  天津市胸科醫(yī)院始建于1947年,是以防治心、胸疾病為特色的三級甲等??漆t(yī)院。坐落在天津市中心和平區(qū),擁有病房535張,設(shè)有心內(nèi)科、心外科、... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / ??漆t(yī)院
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  • 【網(wǎng)址】www.chesthospital.com
  • 【地址】天津市和平區(qū)西安道93號

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急性風(fēng)濕性心臟病的臨床表現(xiàn)

時間:2012-10-30 13:11來源:求醫(yī)網(wǎng)

  急性風(fēng)濕性心臟病是一種自身免疫性疾病,常累及整個心臟,包括心包、心肌及心內(nèi)膜,嚴重的還可使心瓣膜發(fā)生炎癥,因此稱為風(fēng)濕性心臟炎或全心炎。多在冬春兩季發(fā)病,以兒童及青少年多見,好發(fā)于潮濕和寒冷地區(qū)。

  急性風(fēng)濕性心臟病的病因:

  是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染后,人體心臟對鏈球菌及其代謝產(chǎn)物發(fā)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致心臟產(chǎn)生急性非化膿性的炎癥變化。

  急性風(fēng)濕性心臟病的臨床表現(xiàn):

  急性心肌炎時,可出現(xiàn)發(fā)熱、胸悶、心悸、氣急、心動過速,心率可達每分鐘100-140次,與體溫升高不成比例(一般體溫每升高1攝氏度,每分鐘心率約增加10次左右),于退熱后或睡眠時,心跳仍較快。脈搏細速。

  醫(yī)生檢查時,可發(fā)現(xiàn)心音減弱,或出現(xiàn)胎心音或鐘擺聲,嚴重的可出現(xiàn)舒張期奔馬律。在心尖區(qū)可聽到收縮期雜音或輕微的舒張雜音,當二尖瓣炎癥消退后,上述心臟雜音可消失。

  心臟擴大,心尖搏動彌散,心濁音界擴大。

  急性心包炎時,可出現(xiàn)劇烈胸痛,不能平臥。醫(yī)生檢查時,可在心前區(qū)聽到心包摩擦音。

  急性風(fēng)濕性心臟病具有反復(fù)發(fā)作的傾向,如不及時控制,心瓣膜反復(fù)受累后,容易引起纖維組織增生,疤痕組織形成。最后可以造成慢性風(fēng)濕性心瓣膜病。急性風(fēng)濕性心臟病患者只要一定臥床休息,加強護理措施,積極治療,可以完全恢復(fù),預(yù)后良好。如不及時治療,反復(fù)發(fā)作,則預(yù)后較差。

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