在老百姓的認識中，腿痛多數(shù)以為是風濕、痛風、肌肉勞損等等，但很少人知道，腿痛其實有很多是下肢動脈硬化性閉塞引起的。

　　據(jù)資料顯示：慢性下肢動脈缺血的發(fā)病率在75歲則高達29%以上。有嚴重心腦血管疾病患者中,75%伴有周圍動脈閉塞。一旦發(fā)生下肢動脈缺血，截肢率高達5%。慢性下肢動脈缺血成為繼心腦血管疾病又一嚴重影響老年人健康的疾病。不同于心腦血管疾病，公眾對下肢動脈硬化性閉塞缺乏基本的認識，往往到出現(xiàn)嚴重的下肢缺血壞死時才被診斷此病。這就導致了病情的延誤，增加了治療的難度，甚至不得不以截肢為代價以拯救生命。近2個月來，我科陸續(xù)收治了數(shù)例這樣的病人，最終需以截肢治療，可惜又可悲啊。

　　究其原因，我們認為主要有兩點：第一，公眾對心肌梗死、腦梗死有較多的認識，比較重視。但對下肢動脈硬化性閉塞癥缺乏基本的認識，導致診斷、治療延遲。第二，由于下肢動脈硬化性閉塞癥早期癥狀輕，容易與一些常見病如風濕關(guān)節(jié)炎、痛風、腰椎間盤突出癥等疾病混淆，所以很多病人去看中醫(yī)科、骨科、風濕科等，容易導致誤診，錯過了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的較好時機。

　　其實，下肢動脈硬化性閉塞癥是很容易通過平時生活中的自我檢查發(fā)現(xiàn)的。在這里我介紹一下自我檢查和發(fā)現(xiàn)該病的簡單方法：

　　第一，日常生活中發(fā)現(xiàn)問題。下肢動脈硬化性閉塞癥常見于中老年，早期癥狀輕微，到出現(xiàn)明顯癥狀是已有明顯血管病變了。最常見又容易被忽略的一個癥狀就是——間歇性跛行。其表現(xiàn)為病人在不走路的時候沒有明顯的不適，但走一段距離的路或一段時間后患病下肢就會出現(xiàn)酸脹不適感或乏力，以致不得不停下來休息，休息一段時間后這種不適感消失，又可以繼續(xù)走路。在臨床上我們把這種癥狀稱之為間歇性跛行。如果出現(xiàn)此癥狀，同時伴有肢體怕冷，足背動脈搏動消失時，需考慮此病。

　　足背動脈檢查位置

　　第二，通過自我檢查發(fā)現(xiàn)問題?，F(xiàn)在人們都很注重健康，很多人家中都有電子血壓計。這樣就可通過平時的自我檢查發(fā)現(xiàn)問題了，或者到門診做同樣簡單的檢查亦可。我們專業(yè)術(shù)語叫踝肱指數(shù)——即指下肢血壓(踝部動脈壓)比上肢血壓(肱動脈壓)。如果比值少于0.9，則預示著有動脈硬化閉塞的存在。

　　最后，如果有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等高位因素的中老年人，每年體檢做一次踝肱指數(shù)、下肢動脈彩超等檢查是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療下肢動脈硬化性閉塞的重要措施。

　　以上方法只是作為一種大眾普的知識，最終診斷該病，當然是在有血管?？频尼t(yī)院診治是最理想的選擇。