結(jié)核病(結(jié)核、癆?。?/span>

結(jié)核病患者的診斷原則
時(shí)間:2015-02-04來源:求醫(yī)網(wǎng)
自1989年引入結(jié)核病的診斷以來,立即成為結(jié)核病細(xì) 菌 學(xué)診斷領(lǐng)域中備受關(guān)注的焦點(diǎn)。經(jīng)過數(shù)年的努力積累了大量的資料和經(jīng)驗(yàn),使這一方法不斷完善,其反應(yīng)靈敏、特異、快速的特性在多數(shù)報(bào)告中得到肯定。PCR的 技術(shù)操作并不復(fù)雜,但是要求很高的技術(shù)質(zhì)量。
1.結(jié)核病的免疫學(xué)診斷技術(shù):
近年來報(bào)道較多的主要有血清學(xué)診斷技術(shù):這項(xiàng)技術(shù)起始于19世紀(jì)末,主要是檢測(cè)血清內(nèi)的抗結(jié)核抗菌素體。它是一種快速、簡(jiǎn)便的檢查技術(shù),并且在多種疾病的診斷中得到廣泛的應(yīng)用。1976年Nassau首先將酶疫吸附試驗(yàn)(ELISA)法應(yīng)用于結(jié)核病的免疫學(xué)診斷以后,由于這種方法具有與同位素檢測(cè)相似的靈敏度并避免了同位素的,放射性污染,國內(nèi)外一直沒有間斷這方面的研究,主要是檢測(cè)結(jié)核病人血清中的特異性抗體。陽性率在70%-90%,假陽性在4%-8%,這一方法的引入促進(jìn)了結(jié)核病免疫學(xué)診斷的進(jìn)展。存在的主要問題是結(jié)核菌的抗原性較弱且屬間和種間共同抗原決定簇的存在及體液免疫與結(jié)核病的相關(guān)性未得到充分的闡明,致使ELISA這一血清學(xué)診斷技術(shù)難以取得實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。
2.結(jié)核病的分子生物學(xué)診斷技術(shù):
20世紀(jì)90年代以來,隨著分子生物學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得的飛速發(fā)展,研究者也將分子生物學(xué)的原理引入了結(jié)核病實(shí)驗(yàn)研究范圍。聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)是一種以核酸生物化學(xué)為基礎(chǔ)的分子生物學(xué)診斷技術(shù),是生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)最有價(jià)值的研究手段之一。
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