溶血(暫無)
新生兒溶血病的治療
新生兒溶血病是由于媽媽和寶寶的血型不能相合,在媽媽的血中有一種物質(zhì)(醫(yī)學(xué)上稱紅血球抗體),這種物質(zhì)通過胎盤進(jìn)入寶寶的身體后就粘在寶寶的紅血球上,導(dǎo)致寶寶的紅血球損壞(醫(yī)學(xué)上稱溶血),寶寶就發(fā)生皮膚發(fā)黃(即黃疸)、貧血和茶色尿了。對于此病,應(yīng)該怎樣治療呢?
1.快速退黃疸和不讓膽紅素腦病發(fā)生當(dāng)寶寶經(jīng)醫(yī)院明確診斷為新生兒溶血病后,醫(yī)院都會立即進(jìn)行治療的,治療的重點(diǎn)就是退黃疸和預(yù)防膽紅素腦病。
主要治療方法包括:光照療法、白蛋白或血漿、**等肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈免疫球蛋白切斷抗體物質(zhì)破壞紅血球路徑和換血治療等。
2.及時(shí)診療預(yù)后良好臨床上絕大多數(shù)新生兒溶血病的孩子在接受這些綜合治療后,黃疸在3~7天后逐漸下降至消失。
換血治療有諸多副作用,只有重癥孩子才選擇,實(shí)際上在臨床絕大多數(shù)新生兒溶血病寶寶經(jīng)及時(shí)診斷和治療后,病情多數(shù)控制,很少實(shí)施換血治療,加上寶寶已經(jīng)離開媽媽,不會再有媽媽的抗體物質(zhì)進(jìn)入,如果沒有發(fā)生膽紅素腦病,孩子的黃疸一旦控制,預(yù)后多是很好的,一般不留后遺癥。
3.膽紅素腦病則預(yù)后差但是如果新生兒溶血病寶寶黃疸很高(超過正常值10倍以上)沒有及時(shí)診斷和治療或黃疸出現(xiàn)很早且進(jìn)展很快等重癥,發(fā)生了膽紅素腦病后,常常危及寶寶生命,即使給予全力救治,絕大多數(shù)會遺留不同程度的后遺癥(如手足徐動癥、聽力下降、智能落后、眼球運(yùn)動障礙等)。
有些家長認(rèn)為黃疸很多新生兒寶寶都有,不必大驚小怪,自己會好的,這種思想是不對的,對新生兒寶寶出現(xiàn)黃疸,一定要咨詢醫(yī)生,明確新生兒黃疸原因,若是生理性或母乳性黃疸是會自己好的,但若是溶血病引起的黃疸,是不能自愈的。
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