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心肌缺血（心臟缺血）

治療心肌缺血較好的方法是什么

時(shí)間：2016-03-22來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　治療心肌缺血較好的方法是什么?由于心肌缺血的出現(xiàn)而導(dǎo)致代謝產(chǎn)物的積聚，刺激心肌神經(jīng)末梢引起疼痛，對患者的傷害是不小的，所以要及時(shí)治療。那么，治療心肌缺血較好的方法是什么呢，治療心肌缺血較好的方法就是通過藥物抗心肌缺血。在選用藥物治療時(shí)，一般選用具有增加心肌供氧量﹑減少心肌耗氧量﹑改善心肌代謝功效的藥物。

　　1﹑硝酸甘油：可降低心肌缺血患者的心肌耗氧量，硝酸甘油具有舒張容量血管，減少回心血量，降低心室充盈壓和容積，降低前負(fù)荷，降低心室壁張力的作用，從而降低心肌耗氧量，釋放內(nèi)源性物質(zhì)對心肌細(xì)胞具有直接保護(hù)作用。

　　2、呱克昔林：具有降低心肌耗氧量，減少游離脂肪酸生成的功效，能增加缺血組織對葡萄糖的利用，維持缺血心肌能力供應(yīng)。它通過遏制肉堿棕櫚酰轉(zhuǎn)移酶，遏制了線粒體對脂肪酸的攝取,將能量代謝的底物由脂肪酸轉(zhuǎn)移為葡萄糖,從而改善了心肌缺血。

　　3﹑曲美他嗪：曲美他嗪可以減少心肌缺血發(fā)病的頻率，增加心肌代謝的次數(shù)，在發(fā)揮療效的同時(shí)沒有明顯的副作用。嚴(yán)重心肌缺血時(shí),曲美他嗪減少了游離脂肪酸的氧化,同時(shí)伴有糖氧化速率增加。

　　4、硝酸酯類：如消心痛、硝酸甘油和單硝酸異山梨酯。劑型包括片劑、針劑、貼膜和噴霧劑等。硝酸酯類藥物抗心肌缺血的機(jī)制是降低前、后負(fù)荷及耗氧量;改變心肌血流重新分布，有利于缺血區(qū)的灌注。但這類藥可迅速發(fā)生耐藥性，停藥后可逆轉(zhuǎn)。

　　5、鈣拮抗劑：如心痛定、合心爽、異搏定和氨氯地平等。鈣拮抗劑抗心肌缺血的機(jī)制包括直接對缺血心肌有保護(hù)作用;降低心肌耗氧量，提高心肌工作效率;增加缺血區(qū)心肌供血;促進(jìn)內(nèi)源性一氧化氮的產(chǎn)生與釋放。這類藥物沒有耐藥性，可反射性增快心率，有的藥物有輕度負(fù)性肌力作用。

　　6、β受體阻滯劑：這類藥物抗心肌缺血的機(jī)制包括阻滯β受體，降低心肌耗氧量;增加缺血區(qū)供血;改善心肌代謝。但β受體阻滯劑可擴(kuò)大心腔容積、延長射血時(shí)間而增加氧耗。服用這類藥時(shí)，不可驟停，否則有反跳現(xiàn)象。應(yīng)注意其較強(qiáng)的負(fù)性肌力作用。

　　關(guān)于“治療心肌缺血較好的方法是什么”就為大家介紹這么多，希望大家能有所了解。一般常用的抗心肌缺血藥物的基本作用原理是通過減少心肌耗氧或增加供氧恢復(fù)心肌對氧供應(yīng)需求間的平衡，可以有效改善心肌缺血。

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