怎么很好的治療心肌缺血
時(shí)間:2015-07-23來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
一提到心肌缺血疾病,相信很多的心肌缺血朋友在平時(shí)生活中,也是有聽說(shuō)過,同時(shí)也深受心肌缺血的危害,心肌缺血容易反復(fù)發(fā)作,讓心肌缺血患者深受其害。
由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險(xiǎn),因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時(shí),要及早治療。積極預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,如已發(fā)生,應(yīng)積極治療,防治病變發(fā)展并爭(zhēng)取逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥者,應(yīng)及時(shí)治療,防治惡化,延長(zhǎng)患者壽命。
1.藥物治療心肌缺血
(1)抗血小板藥物防治血栓形成,預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷。
(2)β-受體阻斷劑減慢心率減少心肌的氧,預(yù)防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。
(3)鈣離子拮抗劑。
(4)他汀類藥物降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
(5)RAS系統(tǒng)阻斷劑可預(yù)防心室重構(gòu),改善心功能,如貝那普利和纈沙坦等。
(6)硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨脂。
(7)溶栓藥物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌缺血。
2.介入治療
冠狀動(dòng)脈介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短的特點(diǎn),廣為患者接受。從早期的單純球囊擴(kuò)張術(shù),到裸金屬支架時(shí)代,到現(xiàn)在發(fā)展為藥物涂層支架時(shí)代,已成為治療心肌缺血的重要手段。所以對(duì)于癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定、藥物治療不理想、無(wú)創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查,必要時(shí)行支架置入術(shù)。
3.外科冠脈搭橋術(shù)
復(fù)雜多支血管病變、無(wú)保護(hù)左主干病變者可選擇。
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