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褥瘡（褥瘡，壓力性潰瘍）

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中風(fēng)患者的褥瘡護(hù)理應(yīng)該怎么做

時(shí)間：2016-03-14來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　中風(fēng)病人的褥瘡保養(yǎng)應(yīng)當(dāng)怎么做?中風(fēng)病人因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間臥床，部分安排受壓過(guò)久，致使神經(jīng)養(yǎng)分紊亂，血液循環(huán)妨礙，部分安排缺血、缺氧而發(fā)生軟安排損害，致使正氣衰弱，氣血運(yùn)行不暢而構(gòu)成褥瘡。

　　中風(fēng)病人的褥瘡保養(yǎng)應(yīng)當(dāng)怎么做?請(qǐng)注意一下內(nèi)容：

　　一、褥瘡患者有效的、間斷性的免除壓榨，康復(fù)受壓部位的血液供給。

　　1、守時(shí)翻身，每2～4小時(shí)改換體位1次，病況安穩(wěn)后可增加翻身次數(shù)。翻身時(shí)動(dòng)作要輕，避免拖、搠、推等動(dòng)作，避免擦傷肌膚。

　　2、對(duì)骨杰出部位要放置氣圈、海棉墊或棉墊，使受壓部位懸空，以防持續(xù)受壓。

　　3、對(duì)呈現(xiàn)癱瘓或偏癱的病人，要特別注意肢體位置，并幫忙挑選適宜的體位。如仰臥位易致使骶骨、足跟處褥瘡，側(cè)臥910c時(shí)易致使左或右大轉(zhuǎn)子部位的褥瘡等。

　　二、褥瘡患者堅(jiān)持病人肌膚清洗枯燥：天天用溫水擦拭受壓部位1～2次。對(duì)昏倒、癱瘓、大小便失禁、出汗及吐逆的病人，衣服、被褥污濕后要及時(shí)替換;堅(jiān)持臀部背部、會(huì)陰部清洗枯燥，用溫水擦拭浸漬部位，洗凈后部分用六一散(滑石、甘草)或凡士林涂擦。

　　三、褥瘡患者守時(shí)按摩受壓部位：依據(jù)病況，天天按摩2-4次，對(duì)骨骼拱起部位，每次最少需按摩3-5分鐘，以活血通經(jīng)。按摩時(shí)可選用50%紅花酒精、當(dāng)歸活絡(luò)酒、滑石粉等。如肌膚枯燥，可涂5%硼酸軟膏，避免干裂出血。

　　四、褥瘡一旦構(gòu)成，可依據(jù)褥瘡分期進(jìn)行恰當(dāng)?shù)尼t(yī)治保養(yǎng)。

　　1、瘀血紅腫期(i0褥瘡)：除積極加強(qiáng)上述防止褥瘡的保養(yǎng)外，還可依據(jù)不同狀況，選用下列措施：

　　2、創(chuàng)面膿性分泌物多，伴有炎癥反應(yīng)時(shí)，用1：5000過(guò)錳酸鉀溶液精洗創(chuàng)面后，外敷魚(yú)肝油鈔布，每日1次。

　　3、糖尿病病人患褥瘡可用一般胰島素15-20u濕敷創(chuàng)面，每日2次?；蜴溍顾?g、滅滴靈5g、爐甘20g、制乳香5g、兒茶5g、冰片2g，共為細(xì)末，每次適當(dāng)敷創(chuàng)面，每日1次。

　　4、中藥醫(yī)治：雙花30g、蒲公英15、防風(fēng)6g、當(dāng)歸12g、白芷15g、花粉12g、乳香6g、沒(méi)藥6g、兒茶10g、芒硝30g，水煎外洗;洗后將浸此藥液的紗布敷在瘡面上，每日替換2次。用藥后壞死安排易掉落，肉芽安排成長(zhǎng)快，創(chuàng)面很快愈合。

【本文由重慶二建醫(yī)院皮膚科供稿】

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