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安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院是安徽省規(guī)模最大的綜合性教學(xué)醫(yī)院,集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、急救為一體。前身為上海東南醫(yī)學(xué)院附屬東南醫(yī)院,創(chuàng)... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】三級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
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經(jīng)常變換體位防止患褥瘡

時(shí)間:2012-10-29 22:07來源:求醫(yī)網(wǎng)

  23歲的王小姐因嚴(yán)重營養(yǎng)不良引發(fā)多器官功能衰竭而幾近生命垂危,雖經(jīng)積極搶救最終生命無憂,但她的骶尾部出現(xiàn)很大的黑痂——壓瘡。

  壓瘡(俗稱褥瘡)通常是由于持久的壓力造成皮膚及皮下組織的損害。如果長時(shí)間保持坐位或臥位不變,身體局部組織受壓,血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致組織氧氣和營養(yǎng)的供應(yīng)不足,組織便開始?jí)乃?,就形成了壓瘡。如何避免壓瘡的發(fā)生呢?

  臥床時(shí)將足跟抬離床面

  至少每兩小時(shí)翻身1次。

  仰臥位時(shí),在小腿中部至腳踝處下方墊厚襯墊或者枕頭,使足跟稍許抬離床面。注意不要直接將襯墊或枕頭放在膝下,因?yàn)檫@樣會(huì)減少下肢的血供。另外,還要注意足跟部不要使用氣圈,因?yàn)檫@樣會(huì)減少局部組織血供。

  床頭抬起的高度與水平面的角度不要超過30°。

  側(cè)臥位時(shí)較好與床面呈30°角。

  用枕頭或襯墊將雙膝或雙踝分開。

  坐椅子或輪椅時(shí)保持良好姿勢(shì)

  保持上身直立的良好姿勢(shì),有助于預(yù)防壓瘡發(fā)生。保持大腿呈水平位,腳踝保持舒適的中立位放在地板或者腳踏板上。肘部、前臂和腕部放在扶手上。

  如果自己不能動(dòng),需要在他人協(xié)助下至少每1小時(shí)變換一次體位。如果自己可以移動(dòng)建議每15分鐘變換一次體位。

  如果在椅子上無法變換體位,可請(qǐng)他人協(xié)助將患者先移至床上,再改變體位。

  不要用圓圈形或環(huán)形的襯墊,因?yàn)檫@樣會(huì)減少組織的血供。

  使用合適的襯墊

  用來減輕局部壓力的裝置包括海綿墊、充氣墊、水囊墊、楔形墊等。這些裝置可以減輕或解除壓力,保護(hù)好發(fā)壓瘡的骨性隆起部位。

  保持皮膚清潔和干燥

  注意使用溫和的肥皂及溫水(不能用熱水)清潔皮膚。沐浴后或皮膚干燥時(shí)使用凡士林油等皮膚保濕劑。

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