乳腺癌患者什么時(shí)候進(jìn)行放射治療效果較好
時(shí)間:2016-01-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
乳腺癌是女性朋友發(fā)病率非常高的一種惡性腫瘤疾病,乳腺癌具有一定的遺傳因素,如家中近親乳腺癌的病史,那么則需多加注意,雖然乳腺癌患者越來(lái)越多,且其治療難度很大,但是治療乳腺癌的方法也在逐漸的增多,放射治療就是治療乳腺癌的方法之一,那么乳腺癌患者什么時(shí)候進(jìn)行放射治療效果較好呢?下面我們針對(duì)此問(wèn)題進(jìn)行具體介紹。
放射治療:乳房照射靶區(qū)包括完整術(shù)后乳腺組織和胸壁淋巴引流組織。腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目≥4枚或比例≥20%的乳腺癌患者需照射鎖骨上±內(nèi)乳淋巴引流區(qū)。一般采用4~6MV的X線(xiàn)?;炯夹g(shù)為雙側(cè)切線(xiàn)野,內(nèi)界為乳房組織內(nèi)緣.外界為乳房組織外側(cè)緣lcm。上界距乳房組織最上緣約1~2cm(如果有鎖骨上野,則需與之銜接),下界為乳房皺褶下1~2cm,后界包括1~2cm肺組織,前界開(kāi)放,留出1.5~2cm空隙以防止照射過(guò)程中因乳腺癌患者乳房腫脹而使射野顯得局限。核實(shí)手術(shù)疤痕在射野覆蓋范圍內(nèi)。照射劑量,全乳切線(xiàn)野和淋巴引流區(qū)劑量為50Gy,分次劑量1.8~2Gy,每周照射5次。切緣陰性的乳腺癌患者腫瘤床追加至60Gy,切緣陽(yáng)性者需追加至65Gy以上。
乳腺癌保乳術(shù)后放射治療:除外70歲以上的乳腺癌患者,且激素受體陽(yáng)性、腋窩淋巴結(jié)陰性、局部腫塊T1、切緣陰性的乳腺癌患者可以單純使用輔助內(nèi)分泌治療以外。所有乳房保留手術(shù)的乳腺癌患者都要行全乳放療。切緣陰性乳腺癌患者輔助化療完成后2~4周內(nèi)開(kāi)始術(shù)后放療.沒(méi)有輔助化療指征的乳腺癌患者在術(shù)后8周以?xún)?nèi)開(kāi)始放療。
乳腺癌改良治療術(shù)后放射治療:乳腺癌患者單純?nèi)榉壳谐g(shù)后,治療術(shù)后病理證實(shí)有4個(gè)以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。病理證實(shí)乳內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例(照射鎖骨上區(qū))。原發(fā)灶位于乳腺癌患者乳房中央或內(nèi)側(cè)者作治療術(shù)后.尤其有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。
乳腺癌治療術(shù)后局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的放射治療:胸壁局部復(fù)發(fā)者常規(guī)全胸壁放射,放療后1年內(nèi)單個(gè)胸壁局部復(fù)發(fā)的乳腺癌患者,可做局部小野照射,DT60~65GY,區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)者做局部野照射,DT60~65GY。局部性骨轉(zhuǎn)移者做局部放射止痛,劑量40~50GY/4~5周或30Gy/2周或8~10GY/次,乳腺癌患者腦轉(zhuǎn)移為多灶性者做全腦照射20~30GY,單灶者在局部加照射20~30GY。
以上就是乳腺癌患者什么時(shí)候進(jìn)行放射治療效果較好的具體介紹,相信大家已經(jīng)有所了解,雖然治療乳腺癌的難度非常大,但是乳腺癌患者自己不要喪失治療乳腺癌的信心,乳腺癌患者的心態(tài)對(duì)治療此疾病是很關(guān)鍵的。
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