乳腺癌治療術(shù)無(wú)論豎切口、橫切口還是斜切口，里面的操作是差不多的，只有依靠切口作為解剖標(biāo)志的醫(yī)生會(huì)轉(zhuǎn)向。但是，不同的切口對(duì)皮瓣的松緊要求不太一樣，縫合后張力最高點(diǎn)的位置也稍有不同，因此切口的弧度會(huì)有差別。

　　縫合時(shí)皮瓣的松緊實(shí)際上是切口決定的，許多醫(yī)生采用術(shù)前掐起腫瘤兩側(cè)皮瓣對(duì)合，來(lái)判斷切除的寬度，但是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)切除過(guò)多，皮瓣張力高的情況。說(shuō)明這種方法并不十分可靠。為什么明明術(shù)前感覺(jué)挺好，且完就不夠了哪?第一、僅僅掐住中心，以為中間夠了兩邊就沒(méi)問(wèn)題，實(shí)際上中間夠了是使用了兩邊皮膚的擴(kuò)展?jié)摿?，?dāng)兩邊皮膚自己也需要擴(kuò)展縫合時(shí)，無(wú)力支援中間，它就不夠了。第二、僅僅兩指能夠?qū)鲜遣粔虻?，中間的組織厚度要減去，緊貼在胸壁上比蓋在胸壁上需要更多的皮膚。第三、縫合本身也要用掉一些寬度。第四、與感覺(jué)不同，瘦人的皮膚潛力比胖人小，可能與皮瓣切除的組織更少、保留的層次更多有關(guān)。第五、由于梭形切口兩側(cè)弧度并不對(duì)稱，你掐得正好的兩點(diǎn)，不一定就會(huì)縫在一起。

　　怎樣才能更準(zhǔn)確一點(diǎn)哪?

　　積累經(jīng)驗(yàn)當(dāng)然是個(gè)辦法，但是現(xiàn)在怎么辦?可以試一試這個(gè)辦法。

　　畫好切口后，經(jīng)切口兩端、乳頭、腫塊另加一條中間線并向兩端延長(zhǎng)。將雙手的手指分別壓在切口線一側(cè)，向內(nèi)推。如果切口線可被整體推過(guò)中間線，就算合格。如果不到并且受腫塊影響切口不能繼續(xù)向內(nèi)，可適當(dāng)調(diào)整切口弧度，然后分別將外側(cè)切口線下部向內(nèi)推，內(nèi)側(cè)上部向外推，可同時(shí)過(guò)線也可。

　　微創(chuàng)小切口不推薦使用。