據(jù)世界衛(wèi)生組織介紹：20世紀(jì)80年代，全世界癌癥發(fā)病每年約700萬人，癌癥死亡每年約500萬人。到90年代，全世界癌癥發(fā)病每年約1000萬人，每年死亡約700萬人。癌癥在全球的危害日趨嚴(yán)重。在我國70年代中期，衛(wèi)生部國內(nèi)腫瘤防治研究辦公室組織國內(nèi)癌癥死亡回顧調(diào)查，當(dāng)時(shí)，癌癥發(fā)病每年約90萬人，癌癥死亡每年約70萬人。到90年代初期(1990年～1992年)據(jù)國內(nèi)腫瘤防治研究辦公室抽樣調(diào)查，調(diào)查了74個(gè)城市，189個(gè)縣(占國內(nèi)人口總數(shù)的十分之一)，調(diào)查結(jié)果，癌癥發(fā)病國內(nèi)每年約160萬人，死亡每年約130萬人。2000年國內(nèi)癌癥發(fā)病人數(shù)約180~200萬人，死亡 140~150萬人。

　　癌癥是第二位死因

　　城市居民前三位死亡原因是：1.腦血管病;2.癌癥;3.呼吸系統(tǒng)疾病。農(nóng)村居民前三位死亡原因是：1.呼吸系統(tǒng)疾病;2.癌癥;3.腦血管病?？梢姛o論城鄉(xiāng)，癌癥都是第二位死因。到90年代后期，已有部分省市、城市的惡性腫瘤占總死因的第一位。到2000年在城鎮(zhèn)居民中，癌癥已占死因的**。

　　90 年代，國內(nèi)惡性腫瘤死亡率為108.26/10萬人口，占我國每年死亡總數(shù)的17.94%，相當(dāng)于每死亡5.5個(gè)人中，就有一個(gè)人由于癌癥死亡。而城市惡性腫瘤死亡占總死亡的20.59%，在大城市里，惡性腫瘤死亡占總死亡的25%左右，相當(dāng)于每死亡4～5個(gè)人中，有一個(gè)人死于癌癥。農(nóng)村惡性腫瘤死亡占總死亡的17.21%。

　　癌癥的好發(fā)部位

　　癌癥在歐美等發(fā)達(dá)國家中的危害程度約為發(fā)展國內(nèi)家的3倍，從癌癥好發(fā)部位看，肺、乳腺(女)、結(jié)腸和直腸、前列腺、膀胱、子宮體和胰腺等部位在發(fā)達(dá)國家中發(fā)病較多;胃、宮頸、口腔和咽部、食管、肝、淋巴、白血病和喉等部位，在發(fā)展國內(nèi)家發(fā)病比發(fā)達(dá)國家多。我國屬發(fā)展國內(nèi)家，目前癌癥的流行特征與多數(shù)發(fā)展國內(nèi)家相似。隨著年代變遷，我國癌癥的流行特點(diǎn)也逐漸向發(fā)達(dá)國家的樣子變化，因?yàn)榄h(huán)境、飲食、生活方式、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)對癌癥的發(fā)病起著較大的影響。

　　按照國際疾病分類統(tǒng)計(jì)，癌癥的部位共計(jì)62種，這62種癌癥在我國居民中均有發(fā)生。我國癌癥的發(fā)病和死亡大部分集中在幾個(gè)主要部位，如胃、肝、肺、食管等。上述4個(gè)部位的癌癥死亡率均大于10/10萬人口，4個(gè)部位的癌癥死亡數(shù)合計(jì)占全部癌癥死亡人數(shù)的75%，共約98人。癌癥死亡率大于1/10萬人口的部位還有子宮頸、直腸和結(jié)腸、乳腺、白血病、腦瘤、子宮體、鼻咽、胰腺、骨和關(guān)節(jié)等。

　　城鄉(xiāng)分布

　　我國城市居民中常見的5種癌癥，男性從多到少依次為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)腸直腸癌;女性依次為肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)腸直腸癌和食管癌。鄉(xiāng)村居民中常見的5種癌癥，男性依次為胃癌、肝癌、食管癌、肺癌、結(jié)腸直腸癌;女性為胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、結(jié)腸直腸癌。

　　在我國常見的10種癌癥中，其死亡率城市高于鄉(xiāng)村的癌癥有肺癌、結(jié)腸直腸癌、乳腺癌和膀胱癌;鄉(xiāng)村高于城市的癌癥有胃癌、肝癌、食管癌和子宮頸癌。

　　地區(qū)分布

　　在我國90年代初的抽樣死亡率調(diào)查中，胃癌以甘肅省最高，是國內(nèi)平均水平的3.26倍, 最低的是云南省。肝癌以江蘇省最高，是國內(nèi)平均水平的1.56倍，最低的是云南省。肺癌以天津市最高，是國內(nèi)平均水平的1.62倍, 最低的省是甘肅。食管癌以山西省最高，是國內(nèi)平均水平的2.45倍，最低的省是云南。結(jié)腸直腸癌以上海市最高，是國內(nèi)平均水平的1.65倍, 最低的是寧夏。白血病以福建最高，寧夏最低。鼻咽癌以廣東最高，山西最低。乳腺癌以上海最高，四川最低。膀胱癌以天津最高，最低的是海南省。全部癌癥以甘肅省最高，以湖南省最低。

　　癌癥發(fā)病和死亡的變化趨勢

　　自70年代到90年代，我國各部位癌癥合計(jì)的粗死亡率由83.65/10萬人口至108.26/10萬人口, 上升了29.42%; 城市地區(qū)上升22.63%, 鄉(xiāng)村地區(qū)上升32.15%。城鄉(xiāng)合計(jì)，和分類統(tǒng)計(jì)，癌癥死亡率上升最快的是肺癌，且上升幅度非常顯著。我國城市居民在70年代肺癌死亡率男女合計(jì)為 12.47/10萬人口，到90年代為21.76/10萬人口, 增長74.5%;鄉(xiāng)村居民70年代肺癌死亡率為5.19/10萬人口, 到90年代為12.63%, 增長143.35%。肺癌死亡率上升速度為鄉(xiāng)村高于城市，男性高于女性。死亡率呈增長趨勢的癌癥還由肝癌、胃癌和白血病。

　　城鄉(xiāng)合計(jì)，癌癥死亡率下降最快的是子宮頸癌，由70年代的10.28/10萬人口下降至90年代的3.25/10萬人口, 下降了68.39%, 城市下降78.4%, 鄉(xiāng)村下降63.71%。死亡率呈下降趨勢的癌癥還有鼻咽癌、食管癌等。

　　我國男女性合計(jì)，上消化道的癌癥(胃和食管癌)發(fā)病率和死亡率比較高，女性則子宮頸癌比較高。癌癥死亡率的分布和趨勢，既反映了我國居民的生活環(huán)境、生活方式的變化和人群中遺傳背景的差別，也反映出我國不同地區(qū)、人群、時(shí)期中的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)水平的差別。

　　下面從江蘇省和北京市崇文區(qū)的癌癥情況，看一看癌癥的流行病狀況。

　　1、江蘇省：從70年代到90年代初期，癌癥死亡一直居全部死亡原因的第一位，占全部死亡人數(shù)的25.5%, 肺癌死亡已上升為城市癌癥死亡的第一位; 肝癌已上升為農(nóng)村癌癥死亡的第一位。20年來，肺癌死亡上升了3.67倍, 肝癌死亡上升了1.99倍, 胃癌和乳腺癌的死亡率逐步上升。子宮頸癌的死亡率下降了71%，鼻咽癌下降了41%，食管癌下降了18%。

　　2、北京市崇文區(qū)：在90年代初期，男女合計(jì)，癌癥死亡占全部死因的第二位。腦血管病死亡和癌癥死亡各占全部死亡的25%左右。男性肺癌死亡占全部癌癥死亡的24.0%，女性肺癌死亡占全部癌癥死亡的26.85%。男性的前5位癌癥依次為：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結(jié)腸直腸癌。女性的前5位癌癥依次為：肺癌、結(jié)腸直腸癌、胃癌、肝癌、乳腺癌?？偟恼f來，肺癌上升明顯，結(jié)腸直腸癌和乳腺癌逐漸上升，胃癌發(fā)病仍高。

　　從國內(nèi)看，癌癥繼續(xù)增加的主要原因是：①人口進(jìn)一步老齡化，②吸煙率持高不下，③環(huán)境污染和室內(nèi)污染，④飲食譜改變，吃蔬菜瓜果、粗糧少了，吃入過多的脂肪，⑤糧食等食品受霉菌污染，⑥病毒性肝炎等疾病的流行，⑦診斷癌癥的技術(shù)比前提高。

　　嚴(yán)重的危害性

　　目前在我國大城市里，從統(tǒng)計(jì)看，每死亡4個(gè)人中就有一個(gè)人因癌癥死亡。在農(nóng)村每死亡5～6人中，就有一人死于癌癥。也就是說，在大城市里，現(xiàn)在活著的每四個(gè)人中將會(huì)有1人患癌癥死亡。一人患癌，全家不安。一個(gè)人看病，幾個(gè)人陪著。在人力、物力和財(cái)力上，這將是多大的負(fù)擔(dān)。對工作和國家建設(shè)上，這將是多大的損失。許多人家因癌癥致貧。

　　癌癥的發(fā)生，從35歲以后越來越多，50歲到60歲，是發(fā)病的高峰。他們多數(shù)是學(xué)習(xí)有成，有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，大多是建設(shè)我們國家的主要力量。當(dāng)國家和家庭都要依靠他們的時(shí)候，他們忽然病了，或因癌癥發(fā)現(xiàn)太晚，沒有得到治愈，那是多大的損失啊!

　　所以我們大力提倡控制癌癥，要以預(yù)防為主，防治結(jié)合。重視農(nóng)村，突出重點(diǎn)。政府領(lǐng)導(dǎo)，社會(huì)參與。衛(wèi)生部已于2003年12月發(fā)出了《國內(nèi)癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要-2004~2010》，對國內(nèi)的癌癥控制起到了很大的領(lǐng)導(dǎo)和推動(dòng)作用。