腎病綜合征(簡(jiǎn)稱(chēng)腎綜)是多種病因所致腎小球基底膜通透性增高，大量血漿蛋白從尿中丟失，而導(dǎo)致的一種綜合癥(癥候群)。

　　臨床具有以下四大特點(diǎn)：

　?、俅罅康鞍啄?>3.5g/d);

　?、诘偷鞍籽Y(血清白蛋白<30g>

　　③高脂血癥;

　?、苊黠@水腫。

　　起病可急可緩，多見(jiàn)于兒童和青少年，常于上呼吸道感染、皮膚感染或勞累、受涼后發(fā)病。本并可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。原發(fā)性腎病綜合征是原發(fā)性腎小球疾病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。而繼發(fā)性腎病綜合征的原因比較多，常見(jiàn)的有糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、感染及藥物等引起的腎病綜合征。原發(fā)性腎病綜合征的病理類(lèi)型也比較多，有微小病變性腎病、病灶階段性腎病、膜性腎病等。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為各種原發(fā)于腎小球的疾病，都可能有腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。

　　一. 臨床主要表現(xiàn);

　　(一)重度水腫水腫常為**癥狀，呈全身性明顯水腫，指壓有凹陷。嚴(yán)重患者可并有胸水、腹水，當(dāng)胸水、腹水較多時(shí)可引起呼吸困難、臍疝或腹股溝疝。高度水腫常伴尿少、高血壓、輕度氮質(zhì)血癥。

　　(二)大量蛋白尿

　　大量蛋白尿是腎病綜合征最主要的表現(xiàn)，尿蛋白定性多為++ ～ ++++，成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d，大多為選擇性蛋白尿。

　　(三)低蛋白血癥血漿蛋白下降，血清白蛋白<30g>

　　(四)高脂血癥

　　血膽固醇、甘油三酯等均明顯增高。

　　二. 腎病綜合征的并發(fā)癥;

　　1感染：病人全身抵抗力下降，極易發(fā)生感染，如皮膚感染、原發(fā)性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至誘發(fā)敗血癥。

　　2.冠心?。耗I病綜合征患者常有高脂血癥及血液高凝狀態(tài)，因此容易發(fā)生冠心病。有人報(bào)告腎病綜合征病人的心肌梗塞發(fā)生率比正常人高8倍。

　　3.血栓形成：腎病綜合征患者容易發(fā)生血栓，尤其是膜性腎病發(fā)生率可達(dá)25%～40%。

　　4 .急性腎功能衰竭：腎病綜合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥，體內(nèi)常處在低血容量及高凝狀態(tài);嘔吐、腹瀉、使用抗高血壓藥及利尿劑大量利尿時(shí)，都可使腎臟血灌注量驟然減少，進(jìn)而使腎小球?yàn)V過(guò)率降低，導(dǎo)致急性腎功能衰竭。此外，腎病綜合征時(shí)腎間質(zhì)水腫，蛋白濃縮形成管型堵塞腎小管等因素，也可誘發(fā)急性腎功能衰竭。

　　三.治療;西醫(yī)學(xué)目前對(duì)腎病綜合癥的治療目前多采用聯(lián)合療法，藥物方面以皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類(lèi)、抗菌素、抗凝等藥物對(duì)癥治療，療效不甚理想，且副作用明顯。腎病患者都知道;長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物會(huì)使病人出現(xiàn)向心性肥胖，滿月臉、水牛腰，多毛，座瘡，脫發(fā)、惡心、嘔吐、肝腎功能受損，貧血，性腺遏制，第二性征改變，婦女可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)，長(zhǎng)期使用還會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴(lài)性。
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