治療膽結(jié)石較好的藥物有哪幾種
時(shí)間:2015-12-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
治療膽結(jié)石較好的藥物有哪幾種?膽結(jié)石患者一般都會(huì)選擇藥物來進(jìn)行治療,臨床上,治療膽結(jié)石的藥物有很多種,并且這些藥物治療膽結(jié)石的效果都是不錯(cuò)的,但是患者不能盲目的選擇藥物,進(jìn)行藥物治療之前一定要先咨詢醫(yī)生的意見,由于藥物成分和患者自身病情不同,所以治療結(jié)果也會(huì)有所不同,下面我們就來進(jìn)行相關(guān)的介紹。
一、消除膽絞痛:輕度絞痛可予靜臥,灌腸排氣等處理。嚴(yán)重病例除予禁食、胃腸減壓(有腹脹時(shí))、靜脈補(bǔ)液等一般治療外,也可用解痙劑如硝酸甘油脂0.6mg,每3~4小時(shí)含于舌下,或阿托品0.5mg,每3~4小時(shí)肌肉注射,并用非那根25mg肌肉注射可加強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用。鎮(zhèn)痛藥如度冷丁50~100mg或美散痛5~10mg肌肉注射,效果甚好。上述鎮(zhèn)痛藥與解痙劑合用,可以加強(qiáng)止痛療效。嗎啡雖為鎮(zhèn)痛良藥,但可促使奧狄括約肌痙攣,因而有增高膽管內(nèi)壓力的作用,應(yīng)與解痙劑合用。晚近研究認(rèn)為膽絞痛與局部前列腺素釋放有關(guān),故靜脈予消炎痛有良好止痛效果。
二、溶石藥物治療
1.熊去氧膽酸(UDCA):劑量為8~10mg/(kg/d),如膽結(jié)石病人顯著肥胖則劑量需加大。大約20%~30%X線顯影結(jié)石可完全溶解,比鵝去氧膽酸溶解作用更快,無副作用。
2.聯(lián)合治療:CDCA6~8mg/(kg/d),UDCA5mg/(kg/d)??诜懰嶂委熃Y(jié)石的成功率大約為40%。對(duì)陽性結(jié)石,膽囊造影不顯影,合并腸炎、肝病或糖尿病的患者不宜應(yīng)用。
三、增進(jìn)膽汁排泌:硫酸鎂有松弛奧狄括約肌的作用,使滯留的膽汁易于排出,可于餐后口服50%硫酸鎂溶液10~15ml,每日3次。膽鹽能刺激肝臟分泌大量稀薄的肝膽汁,有利于沖洗膽道。去氫膽酸的劑量為0.25g,膽酸鈉為0.2g,每日3次,餐后服用。后兩種藥物在膽道梗阻時(shí)不宜采用,以免增加膽道壓力。增進(jìn)膽汁分泌的療法用于癥狀緩解期并持續(xù)數(shù)周,可減少癥狀的復(fù)發(fā)。
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