臂叢神經(jīng)損傷(神經(jīng)痛性肌萎縮)
臂叢神經(jīng)損傷如何進(jìn)行治療
時(shí)間:2015-10-30來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
臂叢神經(jīng)損傷如何進(jìn)行治療,臂叢神經(jīng)損傷患者可通過(guò)脫水藥 物緩解臂叢神經(jīng)損傷患者顱內(nèi)壓及神經(jīng)水腫。常用20%甘露醇150~200ml靜脈滴注,每日1~2次,長(zhǎng)期堅(jiān)持治療效果明顯。臂叢神經(jīng)損傷患者還可通過(guò)糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療, 保護(hù)患者的神經(jīng),常用地塞米松10mg靜脈滴注,每日1~2次。
臂叢神經(jīng)損傷進(jìn)行治療的方法有以下幾種:
一、放射治療臂叢神經(jīng)損傷,放射療法一開(kāi)始只是作為其外科治療的輔助方法。對(duì)臂叢神經(jīng)損傷患者進(jìn)行放射療法,傳統(tǒng)分次放射療法成功治療了5例患者,2位患者有視敏度的提高,3位患者有視野的改善,2位患者視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜短路血管恢復(fù)。又對(duì)6位患者應(yīng)用了放射療法,從而證實(shí)了視敏度的提高,5位患者視敏度改善,1位患者視網(wǎng)膜血流供應(yīng)穩(wěn)定。放射療法治療臂叢神經(jīng)損傷的并發(fā)癥并不明顯。
二、藥物治療臂叢神經(jīng)損傷,藥物治療對(duì)臂叢神經(jīng)損傷的作用不明顯。腦膜瘤細(xì)胞能夠表達(dá)多種激素受體,以雌激素和黃體酮受體最常見(jiàn),人們期望應(yīng)用其拮抗劑來(lái)破壞腫瘤或使其體積減小,但都是無(wú)效的。雖然羥基尿?qū)χ委燂B內(nèi)腦膜瘤有所幫助,但我們發(fā)現(xiàn)報(bào)道中僅有1例視神經(jīng)鞘腦膜瘤的患者應(yīng)用羥基尿后視力有所改善。
三、外科治療臂叢神經(jīng)損傷,通常情況下,視神經(jīng)鞘腦膜瘤很容易被檢查到,如果向顱內(nèi)蔓延可以采取腫瘤切除術(shù)。很多病例,外科治療后患者會(huì)失明,導(dǎo)致瞼功能障礙,但眼球運(yùn)動(dòng)尚存在。試圖在保留視神經(jīng)完整的情況下切除腫瘤往往是不可能的,外科治療后大多數(shù)患者會(huì)失明,發(fā)生在硬膜外的腫瘤除外。有些病例,由于腫瘤長(zhǎng)在神經(jīng)周?chē)挠材は禄蛑刖W(wǎng)膜下隙,腫瘤很少能完整切除,但可以大部切除。有些病例尤其是伴有急性視力下降,有些專(zhuān)家提出切開(kāi)視神經(jīng)鞘以解除神經(jīng)壓力,我們認(rèn)為這種方法應(yīng)該在分次立體定向放射療法之后使用。
臂叢神經(jīng)損傷患者對(duì)于治療臂叢神經(jīng)損傷,只要堅(jiān)持不懈,認(rèn)真對(duì)待,相信臂叢神經(jīng)損傷就會(huì)有痊愈的一天,所有患者都不應(yīng)該放棄對(duì)疾病的治療。
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