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動脈硬化閉塞癥（動脈硬化）

如何對動脈硬化閉塞癥進行診斷

時間：2015-10-14來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　在疾病的治療過程當中，診斷是最重要的，醫(yī)生只有做出正確的診斷，患者才能接受最正確的治療方法，很多患者對于治療前的檢查很不理解，醫(yī)生要根據(jù)檢查結(jié)果才能對患者做出診斷，下面具體介紹如何對動脈硬化閉塞癥進行診斷。

　　1、常規(guī)檢查

　　心電圖及超聲心動檢查可了解心功能情況。證實有無冠狀動脈粥樣硬化而導致心肌缺血。眼底檢查可以直接觀察有無眼底動脈硬化，，并確定硬化程度和進展速度，進而明確頭部缺血的程度，還可以作為評價治療效果的指標。X線平片可以發(fā)現(xiàn)有動脈鈣化陰影，在腹主動脈或下肢動脈顯示有不規(guī)則鈣化斑點分布，在診斷上有特殊價值。

　　2、彩色超聲

　　多普勒檢查是近年廣泛應用的無創(chuàng)檢查方法，簡便易行，能較好地顯示局部的動脈病變，如管腔形態(tài)，內(nèi)膜硬化斑塊，血流狀態(tài)等，目前還有連續(xù)掃描的超聲血管造影，以顯示整個動脈的走行和病變，彩色超聲多普勒也是術(shù)后隨訪監(jiān)測移植血管的常用檢查方法，但該檢查方法須依靠有經(jīng)驗的檢查人員方能得到滿意的判定結(jié)果，對某些深在部位的血管顯示困難。

　　3、動脈造影和數(shù)字減影

　　血管造影是最精確的檢查方法，也是目前診斷血管疾病的重要手段之一，它對于診斷動脈閉塞性疾病有著重要的價值，動脈造影不僅能清楚顯示動脈的形態(tài)，明確動脈阻塞的部位，也能詳細地了解阻塞部位遠端血管以及側(cè)支循環(huán)建立的情況，有助于確定外科治療方案及估計手術(shù)預后，然而，這畢竟是一種介入性檢查方法，尤其是造影劑可能對腎功能不全的患者應用受限，因此，該方法多用于需要手術(shù)或經(jīng)皮介入治療的病人，目前動脈造影技術(shù)主要應用于血管外科手術(shù)前后，除應用于診斷血管疾病外，還可以借助造影法進行狹窄血管的擴張，血管栓塞，血管內(nèi)支架等血管介入性治療等。

　　動脈造影

　?、傧轮珓用}病變，胭，股動脈以上病變占60%以上。

　?、趧用}多為節(jié)段性閉塞，閉塞段之間的動脈和近心端動脈多呈迂曲，狹窄，因粥樣斑塊沉積，動脈呈蟲蝕樣缺損。

　?、塾捎趶V泛肢體動脈硬化，側(cè)支血管很少，而腸系膜下動脈，骶中動脈，髂內(nèi)動脈和股深動脈等主要分支動脈，就成為側(cè)支血管，可發(fā)生迂曲，狹窄，閉塞。

　　4、行走試驗

　　令患者在規(guī)定的時間內(nèi)作一定速度的原地踏步，直到出現(xiàn)跛行時為止，根據(jù)肌肉酸痛，疲勞及緊固感所出現(xiàn)的部位和時間，可初步判斷病灶的部位和嚴重程度。

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