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上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院

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什么是動(dòng)脈硬化閉塞癥?

時(shí)間:2013-05-20 16:26來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  摘要:動(dòng)脈硬化是牽涉到全身各處血管的一種病,如果腦部動(dòng)脈硬化較重,就可能產(chǎn)生“中風(fēng)”;心臟冠狀動(dòng)脈的病變重一些,就可能出現(xiàn)“心?!?而下肢動(dòng)脈病變重些,就可能表現(xiàn)為“下肢動(dòng)脈閉塞”。

  醫(yī)學(xué)上把動(dòng)脈硬化所導(dǎo)致的全身血管的阻塞性疾病統(tǒng)稱為動(dòng)脈硬化閉塞癥(ASO),動(dòng)脈硬化可以遍及全身各個(gè)部位。多數(shù)人都知道“中風(fēng)”、“冠心病”、“心肌梗死”等疾病,也知道這些病的嚴(yán)重后果,但很少有人知道“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”。實(shí)際上,這些病的原因都相同,即動(dòng)脈硬化,只不過(guò)表現(xiàn)的部位不同而已。下肢的動(dòng)脈硬化只是其中的一種,腿上的動(dòng)脈血管一旦發(fā)生粥樣硬化,引起相關(guān)癥狀,就稱為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。

  動(dòng)脈硬化是牽涉到全身各處血管的一種病,如果腦部動(dòng)脈硬化較重,就可能產(chǎn)生“中風(fēng)”;心臟冠狀動(dòng)脈的病變重一些,就可能出現(xiàn)“心梗”;而下肢動(dòng)脈病變重些,就可能表現(xiàn)為“下肢動(dòng)脈閉塞”。

  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥有哪些典型癥狀?

  動(dòng)脈硬化的后果就是可以造成動(dòng)脈血管的阻塞,導(dǎo)致組織和器官供血不足,并表現(xiàn)出一系列不同臟器供血不足的特殊癥狀。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的早期表現(xiàn)為患肢發(fā)冷、麻木感,以及走路時(shí)小腿酸脹、乏力。如病人出現(xiàn)雙腿不靈便,走走歇歇的情況,醫(yī)學(xué)上稱為“間歇性跛行”,是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的典型癥狀之一。這是因?yàn)椋?dāng)病人下肢動(dòng)脈狹窄或阻塞時(shí),會(huì)使腿部得不到足夠的氧和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),進(jìn)而出現(xiàn)酸脹、乏力甚至疼痛,使得病人只能站立不動(dòng),讓腿部暫時(shí)“停工”,等血流逐漸將養(yǎng)分補(bǔ)足以后,雙腿才好繼續(xù)行走。

  需要指出的是,間歇性跛行僅僅是初期的臨床表現(xiàn),繼續(xù)發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)另一種典型癥狀,醫(yī)學(xué)上稱為“靜息痛”。顧名思義,開(kāi)始是動(dòng)的時(shí)候腿痛,現(xiàn)在是靜的時(shí)候也痛。這種疼痛由肢體缺血引起,非常劇烈?;颊甙滋焱吹貌栾埐凰迹估锔訃?yán)重,常常是輾轉(zhuǎn)反側(cè),徹夜不眠,只好屈膝撫足。時(shí)間一長(zhǎng),病人的身心健康受到嚴(yán)重摧殘,甚至?xí)a(chǎn)生一死了之的念頭。病變?cè)傧蛳掳l(fā)展可出現(xiàn)組織壞死,從足趾出現(xiàn)潰瘍,逐漸向上出現(xiàn)皮膚和組織發(fā)黑、皺縮、壞死甚至脫落,并可延伸到整條肢體,最終導(dǎo)致截肢的嚴(yán)重后果。

  如何才能在早期就確診下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥?

  就因?yàn)樵缙谌毖陌Y狀不夠典型,病人一定不要自我診斷,自我治療,這樣一方面會(huì)延誤病情,另外濫用藥也會(huì)對(duì)身體造成危害。病人應(yīng)該到有血管外科專科的醫(yī)院通過(guò)科學(xué)的檢查手段確診。如無(wú)創(chuàng)的下肢血流分析儀、下肢動(dòng)脈彩超、以及CT血管成像(CTA)、核磁共振血管成像(MRA)等,這些檢查有助于判斷是否存在肢體動(dòng)脈狹窄與閉塞。