大動(dòng)脈炎（不典型主動(dòng)脈縮窄癥）
大動(dòng)脈炎該怎么治療
大動(dòng)脈炎屬多發(fā)性病變，當(dāng)累計(jì)鎖骨下動(dòng)脈、胸腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、髂動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈產(chǎn)生明顯局限性狹窄，引起腦、心臟、肢體相應(yīng)缺血時(shí)，有介入治療指征者，應(yīng)優(yōu)選介入治療，可獲得較好的療效。由于動(dòng)脈擴(kuò)張后再狹窄發(fā)生率較高，約20%～30%，故近幾年來，對(duì)腎動(dòng)脈開口部狹窄，或伴有動(dòng)脈夾層，或再狹窄的患者，主張?jiān)跀U(kuò)張的基礎(chǔ)上，植入支架可明顯減少再狹窄發(fā)生率。
隨著介入治療的完善，介入療效不斷提高，該療法創(chuàng)傷小，并發(fā)癥低，對(duì)于動(dòng)脈局限性狹窄，可進(jìn)行球囊導(dǎo)管擴(kuò)張，或放置內(nèi)支架，近期療效滿意。對(duì)發(fā)生動(dòng)脈瘤的病人，可進(jìn)行腔內(nèi)支架人工血管置入術(shù)，遠(yuǎn)期療效有待于評(píng)價(jià)。
藥物或介入治療無效，并有外科治療指征者，應(yīng)采用手術(shù)治療，可解決或改善狹窄遠(yuǎn)端缺血癥狀，防止發(fā)生并發(fā)癥。外科治療效果尚不能肯定，主要是針對(duì)受累血管狹窄或閉塞引起的腎血管性高血壓、腦缺血癥狀、主動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈瓣返流及冠狀動(dòng)脈狹窄等，采取切除局限性狹窄、內(nèi)膜血栓切除、人工血管重建或冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈搭橋手術(shù)等。但外科手術(shù)在疾病活動(dòng)期進(jìn)行，危險(xiǎn)性較大，必須待炎癥控制后才能進(jìn)行。經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)，為大動(dòng)脈炎的治療開辟了一條新途徑。目前已成功地用于治療腎動(dòng)脈狹窄、腹主動(dòng)脈狹窄、頸動(dòng)脈和鎖骨下動(dòng)脈狹窄。
溫馨提示
1.避免感冒、發(fā)燒，避免各種肺部感染的因素，盡量不要到氧氣稀薄的高海拔地區(qū)。平時(shí)可嘗試一些輕松的活動(dòng)，如平地散步。 2.以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜，并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。更要杜絕酗酒和吸煙。
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