多囊腎(多囊腎病)
多囊腎的診斷依據(jù)和檢查項(xiàng)目
時(shí)間:2014-10-11來源:求醫(yī)網(wǎng)
多囊腎的確診需要借助CT、B超等醫(yī)療設(shè)施,患者在自診時(shí)可依據(jù)尿液顏色、腎臟部位是否疼痛、結(jié)合血壓情況作出初步診斷。如果懷疑是腎臟問題應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷。多囊腎的診斷依據(jù)和檢查方法如下:
一、多囊腎的診斷依據(jù)
成人型多囊腎(多囊腎)的診斷標(biāo)準(zhǔn)可分為主要診斷依據(jù)和輔助診斷依據(jù)。
1.主要診斷依據(jù)
?、倌I皮質(zhì)、髓質(zhì)布滿無數(shù)大小不等的液性囊腫;②明確的常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPDK)家族史;③基因連鎖分析呈陽性結(jié)果。
2.輔助診斷依據(jù)
?、俣嗄腋?②腎功能不全;③胰腺或脾臟囊腫;④心臟瓣膜異常;⑤顱內(nèi)動(dòng)脈瘤;⑥腹部疝。
二、多囊腎的檢查項(xiàng)目
1.尿常規(guī)
早期無異常,中晚期時(shí)有鏡下血尿,部分患者出現(xiàn)蛋白尿。伴結(jié)石和感染時(shí)有白細(xì)胞和膿細(xì)胞。
2.尿滲透壓測定
病變?cè)缙趦H幾個(gè)囊腫時(shí),就可出現(xiàn)腎濃縮功能受損表現(xiàn),提示該變化不完全與腎結(jié)構(gòu)破壞相關(guān),可能與腎臟對(duì)抗利尿激素反應(yīng)不良有關(guān)。腎濃縮功能下降先于腎小球?yàn)V過率降低。
3.血肌酐
隨腎代償能力的喪失呈進(jìn)行性升高。肌酐清除率為較敏感的指標(biāo)。
4.KUB平片
顯示腎影增大,外形不規(guī)則。
5.IVP
顯示腎盂腎盞受壓變形征象,腎盂腎盞形態(tài)奇特呈蜘蛛狀,腎盞扁平而寬,盞頸拉長變細(xì),常呈彎曲狀。
6.B超
顯示雙腎有為數(shù)眾多之暗區(qū)。
7.CT
顯示雙腎增大,外形呈分葉狀,有多數(shù)充滿液體的薄壁囊腫。
溫馨提示:多囊腎的發(fā)病率近年來有逐漸增高的趨勢,在老齡化日益嚴(yán)峻的當(dāng)下,中年人罹患多囊腎對(duì)家庭的打擊無疑是巨大的。很多患者在多囊腎發(fā)病前就感覺到了征兆,及時(shí)就醫(yī)可以延緩甚至將多囊腎的病發(fā)完全杜絕。在此,建議35歲后的中青年人,每年做一次全身體檢,防止類似情況的發(fā)生。
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