囊性纖維化(暫無)
囊性纖維化的診斷方法
根據(jù)梗阻性黃疸、肝腫大、門脈高壓等臨床表現(xiàn);血清ALT、AST及堿性磷酸酶升高;膽囊造影不顯影;汗液中氯化物增加及肝活檢異??梢源_立診斷。下面詳細(xì)介紹。
汗液中氯化物升高,80%~85%胰腺各種外分泌功能受損,5%~10%有部分外分泌功能不全,另小部分外分泌功能正常,胰腺功能不全的主要表現(xiàn)是脂肪瀉和糞中氮質(zhì)過多。
脂溶性維生素如維生素A,D,E,K吸收障礙,1歲可發(fā)生維生素K缺乏,有出血傾向,血清維血素A水平低下,肝中濃度正?;蚱?,可出現(xiàn)夜盲和顱內(nèi)壓增高。
肝功能試驗正常,可有直接膽紅素升高,血清ALT,AST及堿性磷酸酶均升高,部分患兒可因吸收障礙而發(fā)生低蛋白血癥。
囊性纖維化可在新生兒出生后3周內(nèi)發(fā)生,持續(xù)20~180日,可伴有小腸閉鎖、腸扭轉(zhuǎn),粘稠的膽汁淤積是導(dǎo)致肝外阻塞的原因。囊性纖維化可伴有梗阻性黃疸、新生兒肝炎,肝細(xì)胞變形成巨大細(xì)胞。部分嬰兒可完全緩解,部分可死于肝衰竭和其人了合并癥。如有胎糞性回腸梗阻病史則應(yīng)考慮本病。
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