垂體瘤的并發(fā)癥有哪些
時(shí)間:2015-08-10來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
垂體瘤是發(fā)生在垂體上的腫瘤,通常又稱為垂體腺瘤,是常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤之一,約占中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的10-15%。絕大多數(shù)的垂體腺瘤都是良性腫瘤。垂體瘤可導(dǎo)致劇烈頭痛、惡心、嘔吐,嚴(yán)重時(shí)甚至視力突然喪失等癥狀。
(1)垂體瘤局限性神經(jīng)系統(tǒng)損害:
局限性神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)因腫瘤所在部位而異。腫瘤生長(zhǎng)在側(cè)腦室者半數(shù)有對(duì)側(cè)輕度錐體束征;位于第三腦室后部者表現(xiàn)為雙眼上視困難;仿于后顱凹者表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、眼球震額及共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙等。個(gè)別位于側(cè)腦室者可表現(xiàn)為頭部包塊。
(2)腦積水與顧內(nèi)壓增高:
大部分病人垂體瘤伴有腦積水,其成因包括腦腫瘤的所在位置直接梗阻腦脊液循環(huán)所致梗阻性腦積水以及腦脊液的生成與吸收紊亂造成的交通性腦積水兩種情況,脈絡(luò)叢乳頭狀瘤病人臨床所常見(jiàn)的顱內(nèi)壓增高征與腦積水的發(fā)生有直接關(guān)系,當(dāng)然,腫瘤的占位效應(yīng)亦是顱內(nèi)壓增高的重要原因。嬰幼兒顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為頭顱增大和前囪張力增高,精神淡漠,嗜睡或易激惹。在較大兒童及成人則可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐及視神經(jīng)乳頭水腫,甚至可出現(xiàn)陣發(fā)性昏迷。
垂體瘤臨床上見(jiàn)有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血病史。腫瘤多位于腦室內(nèi),有的可移動(dòng),故有些垂體瘤病人表現(xiàn)為頭癇突然加劇緩解。少數(shù)有強(qiáng)迫頭位,這可能因腫瘤移動(dòng)后突然梗阻了腦脊液循環(huán)通路所致。因此,如患有垂體瘤應(yīng)及早采取治療。
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