坐骨神經(jīng)痛有哪些癥狀
時間:2015-07-27來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、坐骨神經(jīng)痛典型癥狀
背部酸痛、尾部疼痛而拒坐、皮膚痛、劇烈疼痛、持續(xù)性疼痛、臀部閃電疼痛、大腿以下或膝以下肌肉癱瘓、脊柱側彎、腰部僵直感、右腿麻木
二、坐骨神經(jīng)痛癥狀
坐骨神經(jīng)痛病多見于中老年男子,以單側較多,起病急驟,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感,或者在發(fā)病前數(shù)周,在走路和運動時,下肢有短暫的疼痛,以后逐步加重而發(fā)展為劇烈疼痛,疼痛由腰部,臀部或髖部開始,向下沿大腿后側,腘窩,小腿外側和足背擴散,在持續(xù)性疼痛的基礎上有一陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛,夜間更嚴重。
1、根性坐骨神經(jīng)痛
起病隨病因不同而異,最常見的腰椎間盤突出,常在用力,彎腰或劇烈活動等誘因下,急性或亞急性起病,少數(shù)為慢性起病,疼痛常自腰部向一側臀部,大腿后,腘窩,小腿外側及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚,病員為避免神經(jīng)牽拉,受壓,常取特殊的減痛姿勢,如睡時臥向健側,髖,膝關屈曲,站立時著力于健側,日久造成脊柱側彎,多彎向健側,坐位進臀部向健側傾斜,以減輕神經(jīng)根的受壓,牽拉坐骨神經(jīng)皆可誘發(fā)疼痛,或疼痛加劇,如Kernig征陽性(病員仰臥,先屈髖及膝成直角,再將小腿上抬,由于屈肌痙攣,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高試驗(Lasegue征)陽性(病員仰臥,下肢伸進,患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛),坐骨神經(jīng)通路可有壓痛,如腰旁點,臀點,國點,踝點及跖點等,患肢小腿外側和足背常有麻木及感覺減退,臀肌張力松弛,伸拇及屈拇肌力減弱,跟腱反射減弱或消失。
2、干性坐骨神經(jīng)痛
起病緩急也隨病因不同而異,如受寒或外傷誘發(fā)者多急性起病,疼痛常從臀部向股后,小腿后外側及足外側放射,行走,活動及牽引坐骨神經(jīng)時疼痛加重,壓痛點在臀點以下,Lasegue征陽性而Kernig征多陰性,脊椎側彎多彎向患側以減輕對坐骨神經(jīng)干的牽拉。
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