肝膿腫的鑒別診斷
肝膿腫應(yīng)與肝癌和肝囊腫相鑒別:
1.肝癌
是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤,包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種,人們?nèi)粘Uf(shuō)的肝癌指的多是原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是臨床上最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,根據(jù)新的統(tǒng)計(jì),全世界每年新發(fā)肝癌患者約六十萬(wàn),居惡性腫瘤的第五位。原發(fā)性肝癌按細(xì)胞分型可分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌及混合型肝癌。按腫瘤的形態(tài)可分為結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型。 肝癌是死亡率僅次于胃癌、食道癌的第三大常見(jiàn)惡性腫瘤,初期癥狀并不明顯,晚期主要表現(xiàn)為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù)、放化療與中藥結(jié)合療法,但晚期患者因癌細(xì)胞擴(kuò)散而**率較低,因此要做到肝癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
2.肝囊腫
是一種較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲(chóng)性、非寄生蟲(chóng)性和先天遺傳性。超聲顯像廣泛應(yīng)用以來(lái),無(wú)癥狀的先天性肝囊腫十分常見(jiàn),且常為多發(fā),中年女性較多,常伴多囊腎。先天性肝囊腫囊壁由上皮細(xì)胞組成,囊液多呈無(wú)色或透明,有出血者可呈棕色,多發(fā)囊腫常較小而遍布肝各部。囊腫壓迫胃部患者不敢正常進(jìn)食或飽餐,擠壓心臟時(shí)可以出現(xiàn)心衰,有的病人因?yàn)楦巫笕~囊腫,擠壓到心臟。每天**吸氧,而且因?yàn)樾乃?,兩年沒(méi)有下床。經(jīng)過(guò)治療后病人能夠下地行走,再不用吸氧。肝囊腫可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,腹脹,有時(shí)囊腫突然增大或繼發(fā)感染,可以突然腹痛加劇,或發(fā)燒。有時(shí)上腹部可觸及包塊,有的病人出現(xiàn)腹痛,嘔吐,黃疸。
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