嬰兒痙攣癥（點(diǎn)頭樣癲癇）
嬰兒痙攣癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有什么
時(shí)間：2015-07-03來源：求醫(yī)網(wǎng)
嬰兒痙攣癥發(fā)作可分為屈肌型嬰兒痙攣癥、伸肌型嬰兒痙攣癥及混合型嬰兒痙攣癥。屈肌型嬰兒痙攣癥最多見，表現(xiàn)為頸、軀干、上肢和下肢屈曲，患兒突然點(diǎn)頭，上肢內(nèi)收呈抱球動(dòng)作，然后外展前伸。不同患兒或同一患兒的不同次發(fā)作時(shí)肌肉收縮的強(qiáng)度不一，輕者僅表現(xiàn)為頭部震動(dòng)或聳肩，嚴(yán)重的腹肌收縮則可使軀干呈折刀狀。伸肌型痙攣少見，表現(xiàn)為頸、軀干向后伸展，上、下肢伸直外展或內(nèi)收動(dòng)作。混合型較常見，患兒有些成串痙攣為屈肌型，另一些則為伸肌型痙攣。這種發(fā)作表現(xiàn)的分類有助于對(duì)嬰兒痙攣癥的認(rèn)識(shí)，但對(duì)治療及預(yù)后的意義不大。少數(shù)情況下，可有不對(duì)稱或一側(cè)性痙攣發(fā)作，見于嚴(yán)重的一側(cè)性腦發(fā)育異常和(或)胼胝體發(fā)育不良的患兒。
嬰兒痙攣癥發(fā)作時(shí)每次痙攣的持續(xù)時(shí)間約為1～2秒，比肌陣攣的持續(xù)時(shí)間長，但較強(qiáng)直性發(fā)作的持續(xù)時(shí)間短。痙攣后可有反應(yīng)性減低及運(yùn)動(dòng)減少，或伴有煩躁哭鬧等表現(xiàn)。各次痙攣的間隔時(shí)間從數(shù)秒到10余秒不等。每串發(fā)作少則3～5次，多時(shí)可達(dá)上百次。每日可有數(shù)次至數(shù)十次的成串發(fā)作。少數(shù)患兒可有單次的痙攣發(fā)作。作者對(duì)125例嬰兒痙攣發(fā)作分析顯示，每串痙攣發(fā)作少于5次者48例，～10次者43例，～20次者24例，～30次者4例，30次以上者6例?；純豪Ь胧人瘯r(shí)或剛睡醒時(shí)容易出現(xiàn)發(fā)作，睡眠中亦有發(fā)作。
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