嬰兒痙攣癥的診斷標準有什么
時間：2015-07-03來源：求醫(yī)網(wǎng)
嬰兒痙攣癥發(fā)作可分為屈肌型嬰兒痙攣癥、伸肌型嬰兒痙攣癥及混合型嬰兒痙攣癥。屈肌型嬰兒痙攣癥最多見，表現(xiàn)為頸、軀干、上肢和下肢屈曲，患兒突然點頭，上肢內(nèi)收呈抱球動作，然后外展前伸。不同患兒或同一患兒的不同次發(fā)作時肌肉收縮的強度不一，輕者僅表現(xiàn)為頭部震動或聳肩，嚴重的腹肌收縮則可使軀干呈折刀狀。伸肌型痙攣少見，表現(xiàn)為頸、軀干向后伸展，上、下肢伸直外展或內(nèi)收動作?；旌闲洼^常見，患兒有些成串痙攣為屈肌型，另一些則為伸肌型痙攣。這種發(fā)作表現(xiàn)的分類有助于對嬰兒痙攣癥的認識，但對治療及預后的意義不大。少數(shù)情況下，可有不對稱或一側(cè)性痙攣發(fā)作，見于嚴重的一側(cè)性腦發(fā)育異常和(或)胼胝體發(fā)育不良的患兒。
嬰兒痙攣癥發(fā)作時每次痙攣的持續(xù)時間約為1～2秒，比肌陣攣的持續(xù)時間長，但較強直性發(fā)作的持續(xù)時間短。痙攣后可有反應性減低及運動減少，或伴有煩躁哭鬧等表現(xiàn)。各次痙攣的間隔時間從數(shù)秒到10余秒不等。每串發(fā)作少則3～5次，多時可達上百次。每日可有數(shù)次至數(shù)十次的成串發(fā)作。少數(shù)患兒可有單次的痙攣發(fā)作。作者對125例嬰兒痙攣發(fā)作分析顯示，每串痙攣發(fā)作少于5次者48例，～10次者43例，～20次者24例，～30次者4例，30次以上者6例。患兒困倦嗜睡時或剛睡醒時容易出現(xiàn)發(fā)作，睡眠中亦有發(fā)作。
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