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小兒先心病（小兒先天性心臟?。?/span>

小兒先心病重中之重在預(yù)防

時(shí)間：2015-07-02來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　小兒先心病，并不像大家想象的那么可怕。它不但可以有效預(yù)防，而且絕大多數(shù)可以得到有效**。因此，小兒先心病重在預(yù)防，目前醫(yī)院小兒心臟中心B超專家為孕婦進(jìn)行檢查能查出90%以上的小兒先心病胎兒，可見小兒先心病患兒能夠在胎兒未出生前就能通過(guò)其父母自由選擇留下或者不留。一旦小兒先心病的孩子出生后，要根據(jù)病情選擇不同的手術(shù)方式和手術(shù)時(shí)間。

　　做好“三早”是預(yù)防小兒先心病第一步

　　“我們常說(shuō)對(duì)待疾病要以‘早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療’為原則，對(duì)于小兒先心病，同樣如此?！毙合刃牟∫话憧煞譃閮纱箢悾呵嘧闲拖刃牟『头乔嘧闲拖刃牟?。

　　青紫型先心病的重癥患兒多在出生時(shí)或出生后不久就表現(xiàn)出面部甚至全身皮膚發(fā)紫(即“紫紺”)、喘憋、氣促、精神萎靡、不肯吃奶、反應(yīng)低下，反復(fù)出現(xiàn)心功能衰竭等情況，如不及時(shí)治療，生存期通常難以超過(guò)一年;較輕的青紫型先心病患兒，初期“紫紺”不明顯，生后6個(gè)月左右出現(xiàn)紫紺并逐漸加重，常常在口唇、指/趾甲床、耳垂及鼻尖等部位明顯，并逐漸出現(xiàn)指/趾端膨大(即“杵狀指/趾”);吃奶或哭鬧時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)突然暈厥、抽搐;較大的孩子會(huì)說(shuō)自己頭痛、頭暈，在行走或游戲時(shí)常常主動(dòng)蹲下休息片刻。

　　非紫紺型先心病較輕的病例可能沒(méi)有明顯的不適，僅在體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有心臟雜音;重癥患兒在嬰幼兒期常有喂養(yǎng)困難、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良、易疲勞、氣急等情況，在哭鬧時(shí)也可以出現(xiàn)“紫紺”;此外，患兒還會(huì)表現(xiàn)為免疫力低下，反復(fù)患感冒和肺炎，易咳嗽，并且容易合并心功能衰竭;隨著病情進(jìn)展，肺動(dòng)脈壓逐漸升高時(shí)則會(huì)出現(xiàn)較明顯的“紫紺”。

　　三級(jí)預(yù)防要牢記

　　一級(jí)預(yù)防：是對(duì)小兒先心病致病危險(xiǎn)因素進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)那些可能導(dǎo)致小兒先心病的病因和危險(xiǎn)因素，最終減少或消除這些小兒先心病患病危險(xiǎn)因素，從而減少小兒先心病的發(fā)生率。

　　二級(jí)預(yù)防：是通過(guò)孕期篩查，發(fā)現(xiàn)那些已患小兒先心病的胎兒，對(duì)那些復(fù)雜的、難治的和遠(yuǎn)期效果差的小兒先心病患兒進(jìn)行早期干預(yù)，一定程度上減少小兒先心病的發(fā)生率。

　　三級(jí)預(yù)防：則是通過(guò)各種手段，對(duì)已患小兒先心病的孩子進(jìn)行早診斷、早治療，減少小兒先心病的危害，提高小兒先心病患兒治療效果，使孩子能早日順利恢復(fù)健康、回歸社會(huì)。

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