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雷諾氏綜合癥（雷諾?。?/span>

雷諾氏綜合征**率是多少

時(shí)間：2015-06-02來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　雷諾氏病是一組因血管神經(jīng)功能紊亂而引起的陣發(fā)性末梢動(dòng)脈痙攣性疾病。因 1862年法國(guó)醫(yī)生Raynaud首先報(bào)道了25例因指動(dòng)脈痙攣引起的發(fā)作性手指缺血疾病,將其命名為雷諾氏病(Raynaud`s disease)其后Hutchinson觀察到雷諾氏病并非一種獨(dú)立的疾病,而是可由多種疾病引起的一種共同征象,從而提出“雷諾氏現(xiàn)象 (Raynaud`s phenomena)”的概念。目前對(duì)該病的命名傾向于統(tǒng)稱“雷諾氏綜合征(Raynaud`s syndrome)”,包含原發(fā)性雷諾氏病和繼發(fā)于其它全身性疾病的雷諾氏現(xiàn)象兩種類型。其臨床上的**率是多少這是大多數(shù)的患者關(guān)心的。

　　1.藥物治療：硝苯地平、利血平、前列腺素、溫補(bǔ)類中藥。

　　2.手術(shù)治療：經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效并出現(xiàn)嚴(yán)重指端缺血癥狀或因藥物本身的不良反應(yīng)不能繼續(xù)用藥的患者,可采用手術(shù)方法進(jìn)行治療。目前常用的手術(shù)方法有胸腔鏡上胸交感神經(jīng)阻斷術(shù)、化學(xué)性胸交感神經(jīng)切斷術(shù)、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)和動(dòng)脈外膜交感神經(jīng)末梢切除術(shù)等。通過(guò)外科治療可顯著改善患者肢體末端缺血癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合, 緩解疼痛,降低壞疽及截指(趾)的發(fā)生率,提高患者的生活質(zhì)量。

　　3.微創(chuàng)介入治療：針對(duì)雷諾氏綜合癥的主要發(fā)病機(jī)制為胸交感神經(jīng)過(guò)度興奮引發(fā)的小血管反應(yīng)性痙攣，我們采用“CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺胸交感神經(jīng)阻滯”這一微創(chuàng)介入治療技術(shù)來(lái)解除胸交感神經(jīng)的過(guò)度興奮，取得了良好的效果。本技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于無(wú)需手術(shù)，創(chuàng)傷小(只從背后扎兩根細(xì)針)，見(jiàn)效快(阻滯注藥后5min即見(jiàn)效)，病人恢復(fù)快(拔針后即可行走)，費(fèi)用低(不及胸腔鏡手術(shù)費(fèi)用的1/2)，值得臨床推廣。

　　4.對(duì)于繼發(fā)性雷諾氏現(xiàn)象,同時(shí)治療原發(fā)疾病。

　　5.雷諾氏綜合征的預(yù)防：預(yù)防雷諾氏綜合征的關(guān)鍵在于加強(qiáng)保暖措施、及時(shí)緩解精神壓力、保持心情愉快。

　　寒冷刺激、情緒激動(dòng)、精神緊張、內(nèi)分泌紊亂等是主要的激發(fā)因素。其病理機(jī)制主要為肌性小動(dòng)脈和指(趾)小動(dòng)脈劇烈痙攣,引起組織缺血(蒼白期)、缺氧和代謝產(chǎn)物堆積(紫紺期),繼之血管舒張,組織充血再灌注(潮紅期)，缺氧改善和代謝產(chǎn)物堆積被帶走(恢復(fù)正常)。在臨床上患者要根據(jù)不同的病因進(jìn)行治療，其**率能夠達(dá)到98%左右。

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