乳糜胸能徹底治愈嗎
時間：2015-05-19來源：求醫(yī)網
眾所周知，乳糜胸會導致嚴重的胸悶、氣短、脹痛、不能平臥，甚至晚上只能坐著睡覺，讓人感到非常痛苦，寢食不安，痛不欲生。如果我們置之不管，很多患者胸水會越來越多，會造成最后呼吸困難，甚至威脅生命。那么，得了乳糜胸能徹底治愈嗎?如何治療?
治療方案取決于病因。乳糜量的多少及病程持續(xù)的長短，通常采用綜合治療。
1.病因治療 惡性腫瘤是乳糜胸的主要原因。其中，又以淋巴瘤最多見，此種患者對放療及化療反應皆較好，有的患者經治療后瘤體縮小，上腔靜脈或胸導管壓迫解除，乳糜胸消失。放療對Kaposi肉瘤所致的乳糜胸也有效。結核患者應行抗結核治療。
2.對癥治療 減少進食量及服用低脂飲食，可減少乳糜液的生成。溢出速度快、量大者可禁食、胃腸減壓及實行靜脈高營養(yǎng)治療，以阻斷乳糜液形成，有利胸導管損傷的修復?？墒秤酶缓墟湼视腿サ淖貦坝突蛞佑停煞乐範I養(yǎng)不良的發(fā)生，減少乳糜液的形成。因為中鏈甘油三酯與長鏈脂肪酸不同，它自腸道吸收后不參與乳糜形成，而經門脈進入肝臟。
3.手術 溢出量大的乳糜胸患者，經正規(guī)的內科治療(包括禁食、胃腸減壓及靜脈高營養(yǎng)等)兩周以上無顯著效果者，應盡早手術，以防止發(fā)生營養(yǎng)不良。手術方法是開胸或通過胸腔鏡查找胸導管裂口，行修補縫合或予以結扎。術前可作淋巴管造影，臨術前胃管注入親脂染料等方法有助于在術前或術中確定胸導管破口或阻塞部位。手術路徑單側者經患側切口，雙側者則經左側進入。當開胸后難以找到破口，或因腫瘤包埋、纖維粘連難以分離時;可在膈上主動脈裂孔處結扎胸導管，頑固性乳糜胸患者可行胸腹腔轉流術。
乳糜胸能徹底治愈嗎?專家提示：乳糜胸會導致呼吸困難，以至于危及我們的生命。所以我們必須早發(fā)現(xiàn)，早治療，去除病因，積極配合醫(yī)生的治療，爭取早日康復。與此同時，我們在日常生活中應積極增強體質，提高抗病能力，防止乳糜胸的再次復發(fā)。
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