頸動脈狹窄能徹底治愈嗎
時間：2015-05-14來源：求醫(yī)網(wǎng)
頸動脈是將血液由心臟輸送至頭、面、頸部的大血管，是腦的主要供血血管之一。據(jù)文獻報道，重度頸動脈狹窄患者，即便采用有效的藥物治療控制，2年內(nèi)腦缺血事件發(fā)生率也高達26%以上;而60%以上的腦梗塞是由于頸動脈狹窄造成，嚴重的腦梗塞可導(dǎo)致患者殘疾甚至死亡。故而，頸動脈狹窄已經(jīng)成為當(dāng)今社會危害人民健康的“頭號殺手”之一。那么頸動脈狹窄能治愈嗎?而頸動脈狹窄又該如何治療那?下面我們一起來了解一下吧。
頸動脈狹窄的治療：
頸動脈狹窄的治療主要包括危險因素的控制、藥物治療、手術(shù)治療以及介入治療。
危險因素的控制
動脈粥樣硬化性頸動脈狹窄常常是全身血管病變的一部分。因此，控制可以導(dǎo)致血管動脈粥樣硬化的危險因素是頸動脈狹窄治療的基礎(chǔ)。主要包括：適當(dāng)運動、控制體重、避免肥胖、戒煙、少飲酒、合理的控制血壓、血糖、血脂等。
藥物治療
藥物治療則主要包括穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊以及抗血小板聚集藥物。臨床上常用的為他汀類調(diào)脂藥物以及阿司匹林和/或氯吡格雷。除此以外，藥物治療尚包括針對危險因素如高血壓、糖尿病的藥物治療。藥物治療只能起到穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，盡量減少血栓形成，減緩動脈粥樣硬化的進展的目的，從而降低腦缺血事件的發(fā)生，并不能從根本上去除斑塊，或是達到恢復(fù)腦組織血流的目的。
手術(shù)治療
手術(shù)治療主要指頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)(CEA)。是目前單獨可以達到去除動脈粥樣硬化斑塊、重建正常管腔和血流的方法。到上個世紀80年代，歐美許多中心開始對CEA進行系統(tǒng)研究，多項多中心大樣本隨機對照研究顯示，CEA對于重度頸動脈狹窄和癥狀性中度頸動脈狹窄的治療效果明顯優(yōu)于藥物治療，現(xiàn)在，北美每年CEA可達到17萬，已經(jīng)成為治療頸動脈狹窄的優(yōu)選方案。是頸段頸動脈狹窄治療的“金標準”。
介入治療
上世紀90年代之后，隨著設(shè)備和器械的進步，頸動脈支架血管成形術(shù)(Carotid Stenting Angioplasty,CAS)逐漸開展和普及，并有取代CEA的趨勢。頸動脈支架主要是以血管內(nèi)介入技術(shù)為基礎(chǔ)，采用球囊或是支架擴張頸動脈的狹窄部位，從而達到重建頸動脈血流的目的。
關(guān)于頸動脈狹窄能治愈嗎?血管科專家解釋說，動脈狹窄在一般的情況下來說，確實是動脈粥樣硬化而引起的病變，這種病情大多數(shù)都是發(fā)生于中年或者連年人較多，治療方法一般都是通過病情來說的，早期的病情可以用藥物治療的方法來解決，比如說可以使用一些降低血脂血壓之類的藥物來緩解病情的惡化，但是到了晚期的話一般是藥物解決不了的，只能通過醫(yī)院手術(shù)來解決病情的惡化了。
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