脈管炎有哪些常見癥狀
時間:2015-03-11來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、脈管炎常見癥狀
皮膚濕冷、皮膚干燥、指(趾)麻木、足背及脛后動脈皮溫降低、下肢皮膚營養(yǎng)性改變、四肢遠端麻木
脈管炎的癥狀有很多種,因脈管炎發(fā)病隱匿,進展緩慢,呈周期性發(fā)作,一般經(jīng)過2至3年才能被發(fā)現(xiàn)。
二、具體脈管炎的癥狀表現(xiàn)為:
1.疼痛:早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或腳掌酸困、疼痛,被迫休息或慢走才能緩解。后期出現(xiàn)持續(xù)疼痛,尤其以夜間為重,形成靜息痛,常使病人抱膝而坐。
2. 發(fā)涼和感覺異常:患肢發(fā)涼、怕冷,對寒冷十分敏感,尤其以指(趾)端最為明顯。因神經(jīng)末稍受缺血的影響,患肢可出現(xiàn)疼痛感、針刺感、麻木感、燒灼感等異常感覺。
3.皮膚色澤改變:因動脈缺血使皮色異常蒼白,由于淺靜脈張力減低,皮膚在蒼白的基礎(chǔ)上也會出現(xiàn)潮紅或青紫,肢體下垂時更為明顯。
4.動脈搏動減弱或消失:隨著病情的不斷發(fā)展足背及脛后動脈搏動消失或減弱,同時皮膚干燥、破裂,汗液停止,無汗毛,指(趾)甲增厚、變形,形成甲溝炎等營養(yǎng)障礙。
5.壞疽和潰瘍:脈管炎的后期如果治療不及時,加之誤治、外傷、熱敷等,很容易形成潰瘍和干性壞死。
6、游走性血栓性淺靜脈炎(紅結(jié)節(jié)):約50%的病人在發(fā)病前和發(fā)病的過程中,小腿或足部淺靜脈反復出現(xiàn)游走性血栓性淺靜脈炎,表現(xiàn)為紅索條結(jié)節(jié)狀,伴有輕度疼痛,急性發(fā)作2-3周后,癥狀消退,消退后留有色素沉著,一處自愈,另處又起。
三、脈管炎臨床特點
(1)肢體特別是足趾發(fā)涼、怕冷、麻木和感覺異常是常見的早期癥狀。
(2)疼痛是本病的主要癥狀,表現(xiàn)為:
①間歇性跛行:當病人行走一段路程后,小腿或足部肌肉發(fā)生麻木、酸脹、疼痛、抽搐、無力等癥狀,如果繼續(xù)行走則癥狀加重,最后被迫止步,原地站立休息片刻后,疼痛迅速緩解,可繼續(xù)行走,但行走后上述癥狀又復現(xiàn)。這種癥狀稱為間歇性跛行,它是下肢動脈供血不足的典型表現(xiàn)。
?、陟o息痛:動脈缺血嚴重時,患肢疼痛劇烈而持續(xù),休息時疼痛仍不止,徹夜難眠。甚至足趾破潰合并感染,疼痛更為劇烈。
(3)肢體營養(yǎng)障礙:表現(xiàn)為趾甲增厚、變形,皮膚干燥,汗毛脫落,小腿或足部肌肉萎縮等,病情發(fā)展惡化時出現(xiàn)足趾端缺血性干枯發(fā)黑、壞死等。
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