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干燥綜合征（舍格倫綜合征）

干燥綜合征的治療方法

　　干燥綜合征的治療要針對其臨床的不同階段，控制病情進(jìn)展，避免或減少多系統(tǒng)損害。

　　1、一般治療：適當(dāng)休息，保證充足的睡眠，避免過勞，戒煙酒，室內(nèi)保持一定濕度，預(yù)防上呼吸道感染。

　　2、干燥性角膜炎的治療：用0.5%甲基纖維素滴眼以形成人工淚液，可以使約50%的患者緩解癥狀，防止眼部并發(fā)癥，對尚保存部分淚腺功能的患者，用電凝固法閉塞鼻淚管可使有限淚液聚積，緩解干燥癥狀，可的松眼膏有促使角膜潰瘍穿孔的可能，應(yīng)避免應(yīng)用。

　　3、口腔干燥的治療：可用液體濕潤口腔，緩解癥狀;口腔唾液減少易發(fā)生感染，常見念球菌感染，局部用制霉菌素，平時注意口腔衛(wèi)生，定期作牙科檢查，有助于防止或延緩齲齒發(fā)生，可服用溴己新(必嗽平)，有刺激腮腺分泌作用，若腮腺唾液減少，可發(fā)生化膿性腮腺炎，及早應(yīng)用抗生素。

　　4、其他干燥癥狀的治療：鼻腔干燥可用生理鹽水滴鼻，不可用含油劑潤滑劑，以免吸入引起類脂性肺炎，皮膚干燥一般不需治療，出汗減少者，天熱時應(yīng)防止高熱中暑。

　　5、全身治療：可采用激素與環(huán)磷酰胺等免疫遏制劑;亦可試用免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子輔酶Q10，左旋咪唑和胸腺素等，但應(yīng)注意藥物利弊。

　　6、激素：病情穩(wěn)定者，應(yīng)避免激素治療，合并各種結(jié)締組織病者為激素應(yīng)用的指征，可采用潑尼松，分次口服，緩解后遞減劑量，盡早撤除激素，如需要維持治療以隔天為妥。

　　7、免疫遏制劑：常用的有環(huán)磷酰胺(CTX)，硫唑嘌呤，緩解后如需要維持治療，應(yīng)選擇最小維持劑量，治療期間每周檢查外周血象，如白細(xì)胞總數(shù)低于4.0×109/L或血小板低于100×109/L，應(yīng)停藥觀察，本病用激素療效不明顯時可加用或改用免疫遏制劑。

　　8、免疫激活劑：本病可試用轉(zhuǎn)移因子治療，部分病例可緩解癥狀，但免疫學(xué)指標(biāo)無變化且有發(fā)熱反應(yīng)，輔酶Q10，肌內(nèi)注射，部分病例可緩解癥狀，本病可試用胸腺素治療，雖有一定療效，但要達(dá)到治療作用，常需治療2～3個月，甚至更長時間，對病情進(jìn)展迅速病例，不能及時控制癥狀且有一定的副作用是其最大缺點，因此胸腺素對本病療效有待觀察，本病患者良性淋巴細(xì)胞增生如已轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒粤馨土鰰r，按淋巴瘤中西醫(yī)結(jié)合治療方案進(jìn)行治療。

　　9、其他藥物治療：適當(dāng)服用維生素A，維生素B2片，維生素B6片，煙酸片。避免使用加重口腔干燥的藥物，如利尿劑，抗膽堿能作用藥物，抗高血壓藥物，抗抑郁藥物。

　　10、物理療法：超短波電療法，頻譜治療儀，離子導(dǎo)入。