扁平足的治療方法與用藥原則
時間：2014-12-15來源：求醫(yī)網(wǎng)
扁平足也許是最不受人關(guān)注的一種疾病，因為絕大多數(shù)扁平足患者無明顯不適，加之兒童足弓只有到7-10歲才完全發(fā)育成熟，因此無癥狀的扁平足無需治療，無需使用矯形鞋或矯形鞋墊。對于癥狀感較強(qiáng)或有其他并發(fā)癥的扁平足還需積極治療，本文為大家介紹一下扁平足的西醫(yī)療法。
扁平足的西醫(yī)療法
一、手術(shù)治療：不是很普遍，有一定的手術(shù)風(fēng)險建議到大醫(yī)院找有經(jīng)驗的足踝外科?？漆t(yī)生。手術(shù)矯正主要是針對先天性的重度患者，用以提高生活質(zhì)量。
二、矯形鞋：平足矯形鞋的作用是矯正重力線的位置，是使重力線偏離足弓，減小對足弓的壓力。要求是鞋底內(nèi)厚度側(cè)稍高于外側(cè)，使腳外側(cè)受力多一些，降低內(nèi)縱弓的壓力。近年出現(xiàn)的負(fù)跟鞋，鞋底是前高后低的，在此基礎(chǔ)上又將重力線后移，使重力線移動到承重能力最強(qiáng)的足跟，可以最大程度地減輕足弓壓力，負(fù)跟鞋在美國比較普遍。
三、足弓墊：放在普通的鞋內(nèi)使用，爭議很大，質(zhì)疑方認(rèn)為足弓墊會增加跖腱膜的受力，而跖腱膜是足弓的重要組成部分(相當(dāng)于弓弦的作用)，很多人用了足弓墊感到足底疼痛，就是跖腱膜受到了不合理牽拉，跖腱膜的松弛會使平足加劇。
四、石膏固定：用于治療僵硬性扁平足，主要目的是制動，減少疼痛，而非矯形。下肢管型石膏固定4-6周，可反復(fù)多次使用。
扁平足的用藥原則：
1、對大多數(shù)病人，不需藥物治療，主要進(jìn)行足內(nèi)、外在肌功能鍛煉為主;
2、對少數(shù)需行手術(shù)治療者，術(shù)后要應(yīng)用抗生素和支持對癥治療。
平足癥患者平時要特別注意不要穿任何帶跟的鞋，任何高度的鞋跟都會增加足弓的壓力——高跟鞋高度有害，中跟鞋中度有害，而絕非有益無害!因此患者在日常生活中要加以注意。避免過久站立、行走，尤其是負(fù)重行走過多。疲勞后要及時休息，用熱水泡腳，幫助恢復(fù)。
由于目前沒有證據(jù)表明矯形鞋和鞋墊能夠有效地改變足弓結(jié)構(gòu)，使用矯形鞋或鞋墊的目的主要是改善患者的舒適程度。而且手術(shù)治療對于患者的創(chuàng)傷也是較大的，因而如不是癥狀太明顯的患者一般不建議給予太多的治療干預(yù)。
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