原發(fā)性膽汁性肝硬化的癥狀有哪些
時(shí)間:2015-03-04來源:求醫(yī)網(wǎng)
盡管原發(fā)性膽汁性肝硬化在各年齡組男女人群中都可發(fā)生,但90%以上發(fā)生在35~70歲的女性病人,而且往往潛隱發(fā)病。大約50%的病人在發(fā)現(xiàn)時(shí)無(wú)癥狀,僅在常規(guī)血清生化檢查時(shí)出現(xiàn)異常。在約50%的病人,皮膚瘙癢和/或原因不明的疲倦是最初的癥狀,而且可能在幾個(gè)月甚至幾年后才出現(xiàn)其他臨床表現(xiàn)。
大約50%的病人肝臟腫大,堅(jiān)硬,但無(wú)觸痛;25%的病人脾臟腫大;約15%的病人同時(shí)出現(xiàn)皮膚黃瘤和黃斑瘤;10%的病人發(fā)生色素過度沉著;20%的病人出現(xiàn)黃疸,并隨著時(shí)間進(jìn)展,與其他癥狀合并存在。其他可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)包括杵狀指,代謝性骨病(如骨質(zhì)疏松),外周神經(jīng)病,腎小管酸中度和脂肪瀉(由于膽汁淤積和胰腺分泌功能障礙引起)。
隨著病情的進(jìn)展,肝硬化的所有特征及并發(fā)癥都可出現(xiàn)。原發(fā)性膽汁性肝硬化常與自身免疫性疾病有關(guān)(如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,硬皮病,干燥綜合征和自身免疫性甲狀腺炎)。
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