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原發(fā)性膽汁性肝硬化的癥狀表現(xiàn)

　　原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床表現(xiàn)：

　　約90%的患者為婦女，發(fā)病年齡為30一65歲，平均50-55歲。30%一50%的無癥狀患者通常在常規(guī)檢查中被發(fā)現(xiàn)。一般表現(xiàn)為血清堿性磷酸酶水平持續(xù)升高。臨床上PBC也可分四期：

　?、僭缙诔Ｓ休p度乏力和間歇性瘙癢，半數(shù)有輕度肝腫大，少于1/4有脾腫大，這時血清堿性磷酸酶及谷氮酰轉(zhuǎn)肽酶增高常為單獨的陽性發(fā)現(xiàn)。也可有AMA陽性。瘙癢有日輕夜重的特點，黃疸可發(fā)生于瘙癢之后或同時;

　?、跓o黃疸期，此期已有膽管破壞及減少，膽固醇增高，掌、跖、胸背皮膚、服內(nèi)眥有黃疣;

　?、埸S疸期，黃疸持續(xù)加深，相當于病理分期的肝纖維化期，膽管已消失，有骨質(zhì)疏松、脂溶性維生素缺乏、維生素D代謝障礙;

　?、芡砥?，肝脾均明顯增大，乏力加重，可出現(xiàn)腹水及門脈高壓，食管靜脈曲張，已達肝硬化期。其他癥狀包括指端增大(杵狀指)，骨、周圍神經(jīng)、腎的異常，大便灰白、油膩伴惡臭，后期，肝硬化所有的癥狀和并發(fā)癥都會發(fā)生。