糖尿病性視網(wǎng)膜病變(糖尿病視網(wǎng)膜病變)
糖尿病性視網(wǎng)膜病變的藥物治療
時(shí)間:2015-03-04來源:求醫(yī)網(wǎng)
糖尿病性視網(wǎng)膜病變的藥物治療:
(1)長期控制糖尿病糖尿病性視網(wǎng)膜病變的根本治療是治療糖尿病。原則上應(yīng)當(dāng)首先并經(jīng)常將血糖控制到正?;蚪咏K?。
(2)降低血脂對于血脂偏高和視網(wǎng)膜黃斑區(qū)及其周圍有環(huán)形硬性滲出的糖尿病患者,應(yīng)攝取低脂飲食,并應(yīng)用降血脂藥物:如肝素、氯貝丁酯。肝素通過激活脂蛋白酯酶而降低血脂,同時(shí)它也降低視網(wǎng)膜中脂質(zhì)儲存,氯貝丁酯有類似效果。
(3)控制血壓血壓升高可加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變,當(dāng)高血壓得到控制時(shí),熒光滲漏顯著減輕,故應(yīng)對糖尿病合并高血壓病的患者控制血壓。口服血管緊張素轉(zhuǎn)化酶遏制劑卡托普利,對糖尿病性視網(wǎng)膜病變有減輕作用,這可能與它抗高血壓作用有關(guān)。
(4)導(dǎo)升明據(jù)稱導(dǎo)升明(2,5-二羥基苯磺酸鈣)對導(dǎo)致糖尿病性視網(wǎng)膜病變的“三高”因素:即毛細(xì)血管高通透性,血液高黏滯性,血小板高活性有明顯的遏制和逆轉(zhuǎn)作用。
(5)阿司匹林可遏制血栓素和前列腺素代謝產(chǎn)物生成,遏制血小板凝集,對微血栓形成有一定的預(yù)防作用,但有報(bào)道阿司匹林并不能減緩臨床上視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展。
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