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　　慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病和多發(fā)病，是慢性氣道阻塞性疾病(即慢性支氣管炎、肺氣腫)的總稱。其主要特點(diǎn)為肺功能呈進(jìn)行性減退，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量?；颊叱苏５闹委熗?，整體護(hù)理及康復(fù)鍛煉是必要的、十分有效的。

　　1、保持呼吸道通暢

　　COPD病人呼吸道的炎性分泌物增多，呼吸道凈化功能減退，極易導(dǎo)致呼吸道阻塞，而引起呼吸衰竭。因此，加強(qiáng)氣道暢通的護(hù)理十分重要。

　　(1)及時(shí)清除痰液：對(duì)神志清者，可鼓勵(lì)自行咳嗽、咳痰。要指導(dǎo)和保證有效咳痰，減少不必要的體力消耗。對(duì)痰液黏稠易于結(jié)痂者，應(yīng)及早給予霧化吸入化痰，也可使用藥物化痰或化痰藥直接霧化吸入，必要時(shí)應(yīng)用纖維支氣管鏡氣道內(nèi)吸痰。對(duì)臥床病人，應(yīng)及時(shí)協(xié)助更換體位、叩背，每2h 1次。

　　(2)及時(shí)留取痰標(biāo)本，尤其在應(yīng)用抗生素前留取痰標(biāo)本對(duì)指導(dǎo)抗生素選擇有重要意義。留取痰標(biāo)本時(shí)，要掌握正確方法，以免痰液污染影響檢查結(jié)果。正確留痰方法：清水漱口三遍，第一口痰棄去，深咳，使氣道深部的痰咳出。痰標(biāo)本留出后，要立即送檢。如經(jīng)鼻或氣管插管吸痰時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止污染痰標(biāo)本。

　　(3)應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑可擴(kuò)張氣道，有助于排痰順暢。

　　2、心理護(hù)理

　　由于COPD是一種病變累及小氣道，引起氣道通氣功能障礙的病變，病人常因呼氣氣流受阻而產(chǎn)生呼吸困難等癥狀，因此，大多數(shù)病人會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊張等心理癥狀。故應(yīng)針對(duì)病人心理問(wèn)題，給予正確的心理疏導(dǎo)，及時(shí)解除其焦慮心理狀態(tài)。

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