妊娠嘔吐的治療方法
時間:2015-03-03來源:求醫(yī)網(wǎng)
妊娠嘔吐的治療原則為住院休息,適當(dāng)禁食,記出入量,糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂為主。
1.補(bǔ)液治療:補(bǔ)充各種維生素,特別是維生素B1,B6及C,加入維生素B6:100mg、維生素C:2~3g,每日輸葡萄糖生理鹽水2500~3000ml,有酸中毒者加碳酸氫鈉。
補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)脫水的嚴(yán)重程度給予:
(1)輕度脫水者:稍感口渴,皮膚彈性略差,尿量正常,體液丟失占體重的2%~3%,補(bǔ)液量約30ml/(kg/d)。
(2)中度脫水者:口渴明顯,皮膚彈性差,尿量減少,體液丟失占體重的4%~8%,補(bǔ)液量約60ml/(kg/d)。
(3)重度脫水者:患者可神志不清,嗜睡,昏迷,血壓下降,尿量極少甚至無尿,體液丟失占體重10%~13%以上,補(bǔ)液量約80ml/(kg/d)。
2.止吐鎮(zhèn)靜治療:可用氯丙嗪注射液,每天25mg,用1~2天。也可應(yīng)用甲氧氯普胺等藥物。開始時予靜脈或直腸給藥,癥狀緩解后應(yīng)改為口服給藥。生姜也可減輕或消除癥狀且無副作用。
3.糾正電解質(zhì)紊亂:缺鈉者適當(dāng)補(bǔ)鈉。補(bǔ)液同時應(yīng)補(bǔ)鉀,一般每天劑量3~4g,嚴(yán)重低鉀血癥時予補(bǔ)鉀6~8g,須注意觀察尿量多少,監(jiān)測血清鉀和心電圖變化,隨時調(diào)整劑量。
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